Лекции по темам: «Основы анестезиологии», «Основы реаниматологии»
Показания к проведению сердечно-легочной реанимации
жүктеу/скачать 1,6 Mb.
|
Kurs lektsiy po obschey khirurgii Chast 2-Sushkov 2002
- Бұл бет үшін навигация:
- Противопоказания к проведению сердечно-легочной реанимации
- Этап А - восстановление проходимости дыхательных путей
| Показания к проведению сердечно-легочной реанимации:
- отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях, расширенные зрачки, отсутствие реакции зрачков на свет; - бессознательное состояние, редкий, слабый, нитевидный пульс, поверхностное, редкое, угасающее дыхание. Противопоказания к проведению сердечно-легочной реанимации: - терминальные стадии неизлечимых заболеваний; - биологическая смерть. Методика проведения базовой сердечно-легочной реанимации Как только выставлены показания, немедленно начинают проведение реанимационных мероприятий. Основные этапы базовой сердечно-легочной реанимации: «А»-airway open – восстановление и обеспечение свободной проходимости дыхательных путей. «В»-breath for victim – искусственная вентиляция легких (ИВЛ). «С»-circulation his blood – искусственное поддержание кровообращения путем массажа сердца. Прежде чем начать реанимационные мероприятия необходимо быстро подготовится. Пострадавшего следует уложить на жесткое основание (голова, шея и грудная клетка должны находиться в одной плоскости), освободить шею, грудь и живот от стесняющей одежды. Одновременно следует позвать кого-либо на помощь и послать вызвать скорую помощь, обратив внимание на необходимость прибытия реанимационной бригады. Этап А - восстановление проходимости дыхательных путей На этом этапе необходимо: проверить проходимость верхних дыхательных путей; при необходимости восстановить их проходимость; открыть рот. Оказывающий помощь должен занять положение сбоку от головы пострадавшего. Поворачивают голову набок, раскрывают рот, зафиксировав челюсти 1-м и 2-м пальцами. Затем вводят в рот сомкнутые выпрямленные 2-й и 3-й пальцы другой руки, круговым движением проверяют полость рта, зубы. При наличии инородных тел их удаляют. Пальцем, обернутым носовым платком, марлей очищают рот от слизи. После этого выполняют тройной прием П. Сафара - разгибание головы, выдвижение вперед нижней челюсти, открывание рта. Благодаря ему обеспечивается хорошая проходимость дыхательных путей при проведении искусственной вентиляции легких. Выполняется это следующим образом. Одну руку укладывают на лоб так, чтобы 1-й и 2-й пальцы находились по обе стороны носа; другую руку подводят под шею. Одновременным движением одной руки кзади, второй - кпереди разгибают (запрокидывают) голову назад; при этом рот обычно открывается. Следует помнить, что запрокидывание головы должно производится без насилия, до появления препятствия. При подозрении на травму шейного отдела разгибать голову не следует. Следующим элементом является выдвижение нижней челюсти и открытие рта. Обязательно необходимо достичь смещения нижней челюсти кпереди: нижние передние зубы должны несколько заходить кпереди относительно верхних зубов. Выдвижение вперед нижней челюсти обеспечивает освобождение дыхательных путей от запавшего языка, который закрывает вход в гортань. В некоторых случаях из-за спазма жевательной мускулатуры рот остается закрытым. В таких случаях прибегают к его насильственному открытию. Осуществить это можно двумя способами. жүктеу/скачать 1,6 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|