| Химизм свертывания крови.
Свертывание крови представляет собой сложную ферментативную реакцию, в которой участвуют факторы свертывания крови. В этом процессе участвуют тканевые и сосудистые компоненты, а так же тромбоциты.
Тканевые компоненты - представлены компонентом лимфы липопротеидной природы - тканевой тромбопластин, который при нарушении целостности сосуда контактирует с кровью и запускает механизм свертывания крови. Этот фактор обладает ничтожной активностью, но он активизирует сосудистые факторы. На настоящее время их описано 12 (рис. 1). Ключевыми являются фибриноген, протромбин, тромбин, конвертин, ионы кальция и др. На участии ионов кальция в коагуляции крови следует лбратить особое внимание, т.к. именно он наиболее доступное лекарственное средство при патологии системы гемостаза. В плазме крови находится до 3 ммоль/л кальция. До 60 % кальция входит в состав солей и находится в виде иона. Этот кальций участвует в свертывании крови. Удаление из крови ионов кальция предотвращает свертывание, на этом и основан способ консервации крови для исследований. Внутривенное введение солей кальция ускоряет свертывание крови. Чем соль быстрее диссоциирует, тем быстрее наступает эффект. Поэтому предпочтение в этих случаях нужно отдавать CaCl2. Ионы кальция играют важную роль на всех фазах свертывания. Они необходимы на всех фазах свертывания (образование тромбопластина, участвуют в потенциировании действия тромбина на фибриноген, обеспечивают стабилизацию тромба и др. функции). Подобным действием обладают и другие ионы двухвалентных металлов (Mg, Ba, St).
Тромбоциты на своей поверхности также несут факторы свертывания крови и их выделяют 8 (рис 2.).
Достарыңызбен бөлісу: |
