_______________________________________________________ Дисвитаминоз: типовая форма нарушения обмена витаминов, развивающаяся в результате недостаточности содержания и/или эффектов одного либо нескольких витаминов, в сочетании с гиперэффектами другого или нескольких витаминов. Причины дисвитаминозов приведены на рис. 15–5.
Рис. 15–5. Причины дисвитаминозов.
Характеристика отдельных гипо‑ и гипервитаминозов Витамин A Витамин А (ретинол, антиксерофтальмический фактор) поступает в организм с пищей, в том числе в форме его предшественника ß‑каротина. Он расщепляется преимущественно в стенке тонкого кишечника и при этом образуется две молекулы витамина А. Из кишечника витамин A поступает в кровь. В плазме крови витамин A связывается с белком–переносчиком и транспортируется в печень — депо витамина А. Гиповитаминоз A Известны две разновидности гиповитаминоза A: - наследственная и - приобретённая. Наследственная форма — довольно редкое явление — характеризуется нарушением процессов деления и созревания клеток, а также их деструкцией (в том числе клеток роговицы, при этом развивается воспаление роговицы — кератит). Приобретённые формы гиповитаминоза А встречаются относительно часто. Причинами приобретенного гиповитаминоза А наиболее часто бывают: - недостаточное содержание в продуктах питания витамина A и/или ß-каротина; - нарушение всасывания витамина A и/или ß-каротина в ЖКТ (для этого необходимы жёлчные кислоты); - нарушения транспорта витамина к клеткам. Проявления гиповитаминоза А: - гемералопия (снижение четкости зрения вследствие дистрофических изменений палочек сетчатки); - метаплазия эпителия воздухоносных путей (однослойный цилиндрический эпителий местами становится многослойным плоским); - изменения эпидермиса (кожа становится сухой и шершавой. На разгибательных поверхностях преимущественно коленных и локтевых суставов появляется папулёзная сыпь, шелушение, избыточное ороговение эпителия; - ксерофтальмия (сухость роговицы). Это обусловлено понижением секреции слезных желёз; - снижение резистентности к микробам, находящимся на слизистых оболочках, коже и роговой оболочке глаза, их инфицирование и воспаление; - гастроэнтероколиты, бронхиты, уретриты, фолликулярный кератит, конъюнктивит; - гипохромная анемия.
Гипервитаминоз A Причинами гипервитаминоза А наиболее часто служат: - передозировка его препаратов; - избыточное употребление в пищу печени белого медведя, тюленя, кита, моржа, содержащей большое количество свободного витамина. Гипервитаминоз A характеризуется торможением процессов остео‑ и хондрогенеза, деструкцией хрящевой и костной ткани, остеопорозом и кальцификацией органов, торможением протеосинтеза.
Достарыңызбен бөлісу: |
