В отечественной практике для оценки уровня сознания применяют классификацию, рекомендованную Министерством здравоохранения Российской федерации в качестве рабочей

В отечественной практике для оценки уровня сознания применяют классификацию, рекомендованную Министерством здравоохранения Российской федерации в качестве рабочей:

- сознание ясное (норма);

- оглушение: состояние ограниченного бодрствования, обычно сочетающееся с сонливостью. Оглушение может быть двух степеней: – умеренное (I), – глубокое (II);

- сопор: состояние ареактивности. Из такого состояния пациент может быть выведен при интенсивной повторной стимуляции, но только на короткое время.

Характеристика отдельных видов нарушений сознания

Оглушенность – разновидность угнетения сознания в результате повышения (под действием патогенного фактора) порога возбудимости нейронов. В связи с этим оглушение характеризуется снижением чувствительности организма к внешним раздражителям. Состояние оглушения нередко предшествует сопору.

Сопор – состояние угнетения сосзнания (но не полной его потери! [в отличие от комы]). Сопор характеризутеся общим торможением психической активности, утратой произвольных движений, при сохранении рефлексов (в отличие от комы) на сильные звуковые, световые и болевые раздражители. Последнее выражается обычно кратковременными двигательными реакциями, стоном, движением мимических мышц.

Делирий – разновидность измененного сознания. Делирий проявляется: ложным, аффективным восприятием окружающей обстановки и событий, собственной роли пациента в них (иллюзиями), спонтанными эндогенными зрительными и/или слуховыми ощущениями (галлюцинациями), речевым и двигательным возбуждением. В состоянии делирия пациент активно участвует в ощущаемых им событиях: он может нападать, обороняться, спасаться; ярко описывать «видимые» им образы, «ведёт беседу» с отсутствующим собеседником.

Аменция – одна из разновидностей измененного сознания. Аменция характеризуется бессвязностью (разорванностью) мышления, нарушением ориентировки и восприятия окружающих предметов, событий и собственной личности, немотивированным возбуждением, нецеленаправленной двигательной активностью. В случае выздоровления пациент не помнит (амнезия) о происходившем с ним в период аменции.

Сумеречное состояние характеризуется нарушением ориентировки в окружающей обстановке, отрешённостью от происходящих реальных событий, поведением, основанным на галлюцинациях (обычно устрашающего характера), внезапным началом и прекращением, нередко – совершением агрессивных поступков.

Кому вызывают различные факторы, которые подразделяют на экзогенные и эндогенные. Последние могут быть инфекционными и неинфекционными.