Лучевая диагностика заболеваний органов мочевыделительной системы и
жүктеу/скачать 3,26 Mb. Pdf көрінісі
|
4.-luchevaya diagnostika vasilev a yu-9-glava
- Бұл бет үшін навигация:
- Рис. 9.3.6.
- Рис. 9.3.7.
| Сращения почек
встречаются часто. В зависимости от варианта сра- щения различают (рис. 9.3.6): - подковообразную почку (сращение нижними полюсами с образованием «перемычки» над позвоночным столбом) - самый частый вариант; - галетообразную почку (сращение одноименными полюсами, естественно, с перекрестной дистопией одной из почек) - встречается редко; - L- образную почку (сращение нижними полюсами с ротацией одной из почек) - второй по частоте вариант; - I- образную почку (сращение разноименными полюсами с перекрестной дистопией и каудальным смещением одной из почек) - встречается редко. Рис. 9.3.6. Схема вариантов сращений почек (тонкая вертикальная линия условно обозначает позвоночник): а - нормальное расположение почек; б - подковообразная почка; в - галетообразная (комообразная) почка; г - L-образная почка; д - I-образная почка Оптимально этот тип аномалий диагностируется при УЗИ, однако следует помнить, что одномоментно визуализировать все фрагменты таких почек невозможно, заключение об аномалии делают на основании массы полученных изображений. Необходимо также помнить, что достоверное определение размеров каждой почки при их сращении невозможно, и указанные размеры фрагментов сращенных почек в определенной степени условны (рис. 9.3.7). Рис. 9.3.7. Сращения почек: а, б - продольное сканирование перемычки подковообразной почки (стрелка - аорта); в, г - продольное сканирование перемычки подковообразной почки (стрелка - аорта); д - экскреторная урография: перекрестная дистопия левой почки, стрелками показаны мочеточники Как и в случае дистопии почки, при сращении почек ребенок должен в плановом порядке пройти комплексное обследование: экскреторную урографию + цистографию. ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ 1. При УЗИ единственная врожденная условно-здоровая почка отличается от парной: А - своими размерами (увеличена); Б - своим положением; В - количеством пирамидок; Г - отсутствием кортико-медуллярной дифференцировки. 2. Увеличение размеров единственной почки - это: А - нормальное проявление викарной гипертрофии; Б - следствие гломерулосклероза; В - свидетельство развивающейся почечной недостаточности; Г - проявления воспалительного процесса. 3. Удвоение почки диагностируется: А - при УЗИ и экскреторной урографии; Б - при цистографии; В - при обзорной рентгенографии; Г - по анализу мочи. 4. Удвоение почки при УЗИ проявляется: А - увеличением размеров почки в длину; Б - жүктеу/скачать 3,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|