Методические разработки для студентов Часть 1 (7 семестр) Издание 6-е, исправленное и дополненное


Рис. 1. Этапы старения репродуктивной системы женщин, STRAW+10  Классификация менопаузы



Pdf көрінісі
бет57/163
Дата18.09.2024
өлшемі2,24 Mb.
#204577
түріМетодические разработки
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   163
Байланысты:
Гинекология 1ч (методичка) (3)

Рис. 1.
Этапы старения репродуктивной системы женщин, STRAW+10 
Классификация менопаузы 
Выделяют следующие типы менопаузы: 

самопроизвольная (естественная); 

ятрогенная (вторичная), наступившая в результате двухсторонней овариоэктомии 
(хирургическую), химио- или лучевой терапии; 

преждевременная (преждевременная недостаточность яичников) (до 40 лет);

ранняя (40-44 года); 

своевременная (45-55 лет); 

поздняя (старше 55 лет). 
Этиология и патогенез 
В климактерии последовательное выключение стероидпродуцирующей функции 
яичников вызывает характерные клинические проявления, связанные с резкими 
перепадами уровней половых гормонов, нарушением привычного баланса стероидов, 
утратой гормональных воздействий на ткани организма. Происходит постепенное 
истощение фолликулярного аппарата яичников и, следовательно, снижение синтеза 
половых стероидов (прогестерона, эстрогенов, андрогенов), более всего – эстрадиола 
(наиболее активная фракция эстрогенов). Снижение выработки эстрогенов яичниками 
сопровождается повышением (по принципу обратной связи) секреции ФСГ, уровень


Нарушения в пери- и постменопаузальном периодах
58 
которого в течение первого года после менопаузы в плазме периферической крови 
возрастает в 13 раз, а ЛГ – приблизительно в 3 раза. 
Вазомоторные симптомы и различные вегетативные расстройства, включая 
лабильность сосудистого тонуса с тенденцией к гипер- или гипотензии, а также 
нарушения 
пищевого 
поведения, 
формируются 
в 
результате 
дисфункции 
гипоталамических 
структур. 
Эмоциональные, 
поведенческие 
и 
когнитивные 
расстройства, болевые симптомы и диссомния отражают преимущественно нарушения 
функций лимбической системы.
Сочетание вазомоторных и психоэмоциональных симптомов, возникающих в 
перименопаузе, формирует понятие «
климактерический синдром
».


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   163




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет