Методические разработки для студентов Часть 1 (7 семестр) Издание 6-е, исправленное и дополненное

Механизм развития опущения и выпадения матки и стенок влагалища

жүктеу/скачать 2,24 Mb.

Pdf көрінісі

бет	142/163
Дата	18.09.2024
өлшемі	2,24 Mb.
	#204577
түрі	Методические разработки

1 ... 138 139 140 141 142 143 144 145 ... 163

Байланысты:
Гинекология 1ч (методичка) (3)

Механизм развития опущения и выпадения матки и стенок влагалища
.

Под действием постоянного или резкого повышения внутрибрюшного давления
происходит опущение внутренних органов не только у женщин, уже имеющих
несостоятельность мышц тазового дна и слабость связочного аппарата, но и у женщин с
ненарушенными анатомо-функциональными структурами тазового дна.
Сила внутрибрюшного давления уравновешивается сопротивлением мышц и
соединительнотканных структур, которые заполняют пространство между тазовыми
костями. В норме сопротивление, оказываемое тканями тазового дна, достаточно, чтобы
выдержать внутрибрюшное давление без возникновения разрывов и недостаточности
тазового дна.
В настоящее время наибольшее признание и научное подтверждение получила теория,
согласно которой, основной анатомической причиной пролапса является возникновение
дефектов (разрывов) в лобково-шеечной (фасция Гальбана) и прямокишечно-вагалищной
фасциях, а также отрыва их от стенок таза.
Дефект тазового дна может быть обусловлен двумя причинами: превышением нагрузки
на тазовое дно и наличием в нём слабых мест, которые не выдержали даже обычную силу
воздействия. Эти причины часто сочетаются. От расположения дефекта (дефектов) будет
зависеть то, какие органы будут пролабировать.

Аномалии положения тазовых органов. Недержание мочи у женщин
139
Уретроцеле – опущение проксимальных отделов уретры (почти всегда одновременно с
опущением передней стенки влагалища).
Цистоцеле – опущение передней стенки влагалища вместе с задней стенкой мочевого
пузыря.
Ректоцеле – опущение задней стенки влагалища вместе с передней стенкой прямой
кишки.
Энтероцеле – опущение задней стенки влагалища или его купола (после экстирпации
матки) вместе с петлями тонкого кишечника.

жүктеу/скачать 2,24 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 138 139 140 141 142 143 144 145 ... 163