Методические разработки для студентов Часть 1 (7 семестр) Издание 6-е, исправленное и дополненное
жүктеу/скачать 2,24 Mb. Pdf көрінісі
|
Гинекология 1ч (методичка) (3)
- Бұл бет үшін навигация:
- Эпидемиология.
- Клиническая картина.
| ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ
Этиология . Обычно вульвовагинальный кандидоз (ВВК) вызывает грибок Candida albicans, реже — другие виды Candida. Candida albicans может быть комменсалом у бессимптомных женщин. Развитию заболевания способствуют иммуносупрессия, СД, беременность, антибиотикотерапия. Эпидемиология. Частота ВВК составляет 30-45% в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища. 70-75% женщин имеют в течение жизни хотя бы один эпизод ВВК, при этом у 5-15% из них заболевание приобретает рецидивирующий характер. Классификация. ВВК подразделяют на: неосложненный — как правило, вызывается C. albicans ; является впервые выявленным или развивающимся спорадически (менее 4 раз в год); сопровождается умеренными проявлениями вульвовагинита; наблюдается у женщин, не имеющих заболеваний, сопровождающихся подавлением реактивности организма осложненный — вызывается C. non-albicans; сопровождается выраженными объективными симптомами вульвовагинита (яркая островоспалительная эритема, отек, изъязвления, трещины слизистых оболочек и кожи перианальной области); является рецидивирующим (развивается 4 и более раза в год); наблюдается у женщин, имеющих заболевания, сопровождающиеся подавлением реактивности организма. Клиническая картина. Гиперемия и отечность в области вульвы, влагалища; белые, желтовато-белые творожистые, густые или сливкообразные вагинальные выделения, адгезированные на слизистой оболочке вульвы, в заднем и боковых сводах влагалища; трещины кожи и слизистой оболочки в области вульвы, задней спайки и перианальной области; при рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе выражены сухость, атрофичность, лихенификация в области поражения, скудные беловатые вагинальные выделения. Диагностика . У пациенток с клиническими проявлениями диагноз выставляют на основе микроскопического, культурального, молекулярно-биологического (ПЦР Real- Time) исследований. Лечение . Антимикотики (клотримазол, бутоконазол, флуконазол, натамицин, эконозол, итраконазол, нистатин) предпочтительнее местно в виде кремов, свечей, Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов специфической этиологии 92 таблеток вагинальных. При рецидивирующем кандидозе (более 4 эпизодов в год) возможна системная терапия. жүктеу/скачать 2,24 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|