В зависимости от того какие частицы и в каком количестве покрывают белковый слепок цилиндра различают:
гиалиновые
зернистые
восковидные
эритроцитарные
лейкоцитарные
Гиалиновые цилиндры
Это свернувшийся сывороточный белок, профильтровавшийся в почечных клубочках и не реабсорбировавшийся в проксимальных отделах канальцев. Проходя через дистальные отделы канальцев, свернувшийся белок приобретает форму просвета канальца, т.е. цилиндрическую
Свертыванию способствует высокая концентрация белка в просвете канальцев и кислая реакция канальцевой жидкости и мочи
В щелочной среде гиалиновые цилиндры отсутсвуют
Обнаруживается в моче при всех заболеваниях почек, сопровождающихся протеинурией.
Гиалиновые цилиндры
Чем больше белка плазмы плазмы крови проходит через клубочковый фильтр и чем меньше его реабсорбируется в проксимальных отделах канальцев (и, следовательно, чем выше концентрация в канальцевой жидкости), тем больше образуется гиалиновых цилиндров.
Гиалиновые цилиндры
При нефротическом синдроме, сопровождающемся наиболее высокой протеинурией, наблюдается наиболее выраженная цилиндрурия в виде гиалиновых цилиндров.
Единичные гиалиновые цилиндры иногда могут встречаться и в моче здоровых людей, особенно после большой физической нагрузки, поскольку в суточном количестве мочи здорового человека содержится от 10 до 100 мг белка.
Зернистые цилиндры
Образуются из перерожденных (дистрофически измененных) клеток эпителия проксимальных отделов канальцев.
Свернувшийся в просвете проксимальных отделов канальцев белок покрывается остатками ( в виде зерен) погибших и распавшихся клеток эпителия, в результате поверхность цилиндров приобретает зернистый вид, окраска их более темная, чем гиалиновых.
Восковидные цилиндры
Состоят из гомогенного бесструктурного материала, напоминающего воск, желтоватого цвета, короче и шире в отличие от гиалиновых и зернистых
Образуются в просвете дистальных отделов канальцев вследствие гибели (дистрофии и атрофии) канальцевого эпителия этих отделов
