Мочевой синдром



бет9/11
Дата13.05.2023
өлшемі0,77 Mb.
#176668
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
МОЧЕВОЙ-СИНДРОМ
матрицалар және анықтауыштар 1 лекция

Цилиндры

  • В зависимости от того какие частицы и в каком количестве покрывают белковый слепок цилиндра различают:
    • гиалиновые
    • зернистые
    • восковидные
    • эритроцитарные
    • лейкоцитарные

Гиалиновые цилиндры

  • Это свернувшийся сывороточный белок, профильтровавшийся в почечных клубочках и не реабсорбировавшийся в проксимальных отделах канальцев. Проходя через дистальные отделы канальцев, свернувшийся белок приобретает форму просвета канальца, т.е. цилиндрическую
  • Свертыванию способствует высокая концентрация белка в просвете канальцев и кислая реакция канальцевой жидкости и мочи
  • В щелочной среде гиалиновые цилиндры отсутсвуют
  • Обнаруживается в моче при всех заболеваниях почек, сопровождающихся протеинурией.

Гиалиновые цилиндры

  • Чем больше белка плазмы плазмы крови проходит через клубочковый фильтр и чем меньше его реабсорбируется в проксимальных отделах канальцев (и, следовательно, чем выше концентрация в канальцевой жидкости), тем больше образуется гиалиновых цилиндров.

Гиалиновые цилиндры

  • При нефротическом синдроме, сопровождающемся наиболее высокой протеинурией, наблюдается наиболее выраженная цилиндрурия в виде гиалиновых цилиндров.
  • Единичные гиалиновые цилиндры иногда могут встречаться и в моче здоровых людей, особенно после большой физической нагрузки, поскольку в суточном количестве мочи здорового человека содержится от 10 до 100 мг белка.

Зернистые цилиндры

  • Образуются из перерожденных (дистрофически измененных) клеток эпителия проксимальных отделов канальцев.
  • Свернувшийся в просвете проксимальных отделов канальцев белок покрывается остатками ( в виде зерен) погибших и распавшихся клеток эпителия, в результате поверхность цилиндров приобретает зернистый вид, окраска их более темная, чем гиалиновых.

Восковидные цилиндры

  • Состоят из гомогенного бесструктурного материала, напоминающего воск, желтоватого цвета, короче и шире в отличие от гиалиновых и зернистых
  • Образуются в просвете дистальных отделов канальцев вследствие гибели (дистрофии и атрофии) канальцевого эпителия этих отделов


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет