Глава 10. Работа с конфликтами: психологическая традиция 4 1 7
ются отношения клиента и консультанта, их установки и чувства друг к дру
гу. В частности, он отмечает, что при терапии поведения «консультант явля
ется активной и директивной стороной; он исполняет роль учителя, тренера,
стремясь научить клиента более эффективному поведению»; в рационально-
эмотивной терапии (А. Эллиса) «консультант играет роль учителя, а кли
ент — ученика», в экзистенциальной терапии — «отношение между консуль
тантом и клиентом понимается как контакт "человек — человек", идентичный
встрече двух равноценных людей» (Кочюнас, 1999, с. 48-49).
Особенно принципиальные изменения отношения консультанта и клиен
та претерпевают в гуманистической психологии, где
терапевтический союз не является отношениями врача и пациента (как в динами
ческой психотерапии) или учителя и студента (как в поведенческой психотера
пии), а представляет отношения одного человеческого существа к другому. Род
жерс (1955) писал: «Я вступаю во взаимоотношения не как ученый, не как врач,
который может точно определить диагноз и лечение, но как личность, вступающая
в личные отношения» (Психотерапевтическая энциклопедия, 1998, с. 124).
В целом возможные позиции терапевта различаются прежде всего по па
раметру директивности/недирективности его поведения во взаимодействии
с клиентом. Директивное поведение терапевта связывается с такими пози
циями, как руководитель, учитель, опекун и т. д., для обозначения недирек
тивного поведения используются понятия партнера, консультанта, экспер
та, помощника. Фактически «данный аспект взаимоотношений "психоте
рапевт — пациент" отражает распределение в этой диаде (аналогично в
групповой психотерапии) власти, а значит, и ответственности за ход и ре
зультаты лечения» (там же, 1998, с. 144).
Выбор той или иной позиции осуществляется терапевтом, исходя из его
представлений о том, какая из них окажется более эффективной с точки зре
ния реализации психотерапевтического процесса и достижения его результата.
Директивные формы поведения (проявляющиеся в активной, доминирую
щей позиции терапевта, направлении им процесса психотерапии, инструкти
ровании пациента, использовании элементов внушения и т. д.), типичные для
начальных этапов становления психотерапевтической практики, несут на се
бе отпечаток медицинской традиции взаимодействия врача и больного. Не
директивные формы поведения терапевта, напротив, исходят из представле
ния о низкой эффективности или даже возможном негативном эффекте его
директивной позиции. Обычные аргументы, приводимые в подтверждение
подобной точки зрения, связаны с отрицательным влиянием директивности
терапевта на процесс изменений в пациенте (или группе пациентов), так как
его «руководящая» позиция ограничивает самостоятельность клиентов и
снимает с них, по крайней мере частично, ответственность за происходящее.
Предпочтение недирективных форм поведения в современной практике пси
хологической работы сложилось во многом под влиянием гуманистической
4 1 8 Часть III. Разрешение конфликтов
традиции К. Роджерса с его триадой качеств психотерапевта: эмпатия, приня
тие, аутентичность. В отношениях психотерапевта и пациента отражаются
и принятые в обществе модели взаимоотношений, и представления самой
науки. В сущности, контакт между ними всегда описывается в терминах ру
ководства или партнерства и соотношения соответствующих стратегий в об
щем взаимодействии психотерапевта и клиента.
Вряд ли, однако, целесообразно говорить о преимуществе (с точки зрения
потенциальной эффективности) той или иной формы поведения терапевта
вообще, понятно, что необходим учет и других факторов, часто в конечном
счете играющих решающую роль (например, таких, как особенности клиен
та). При пассивности и низкой мотивации пациента терапевт может исполь
зовать более директивные формы работы, постепенно все более опираясь на
активность самого клиента. Опытный терапевт может владеть разными сти
лями взаимодействия, что позволяет ему гибко варьировать элементы своего
ролевого поведения в зависимости от поведения клиента и протекания тера
певтического процесса.
Особенно важным, на наш взгляд, аспектом обсуждаемой проблемы стано
вится вопрос о границах возможного воздействия терапевта на клиента, в част
ности его влияния на принимаемые клиентом решения. Дело в том, что «би-
полярность» самого явления конфликта, вызываемая им внутренняя «борь
ба» в душе человека и тем более противостояние с другими располагают к по
иску «истины», «правильного» ответа на возникающие вопросы. И за этим
ответом человек часто приходит к психологу, иногда действительно полагая,
что профессионал знает и понимает больше, чем он, а потому и сможет найти
правильное решение, а иногда явно или неявно рассчитывая на то, что психо
лог просто возьмет на себя ответственность за него. Это делает особенно важ
ной именно в практике работы с конфликтами проблему границ возможного
воздействия психолога на позицию клиента, его видение ситуации, прини
маемые решения и т. д.
Меняется время, и меняются наши представления о свободе человеческой
личности, ее правах и мере воздействия на нее. В своих воспоминаниях Юнг
описывает следующий эпизод из своей практики. К нему был направлен па
циент, которому был поставлен диагноз «алкоголическая неврастения» с
крайне неблагоприятным прогнозом. Этот человек происходил из богатой
и почтенной семьи, занимал ведущий пост в семейной компании, имел жену,
с внешней точки зрения его ситуация выглядела вполне благоприятно. Одна
ко он много пил, и Юнг пришел к выводу, что у пациента невроз. Причиной
его невроза, по мнению Юнга, был «материнский комплекс». Пациент нахо
дился в угнетающей его зависимости от матери, от давления которой он не
мог избавиться, так как был ей обязан работой и не мог решиться пойти про
тив нее и лишиться из-за этого привычного комфорта и стабильности. Пред
принятое лечение оказалось успешным, пациент чувствовал себя вполне здо
ровым, однако Юнг предупредил его, что возвращение в прежнюю ситуацию
может привести к возобновлению его проблем. Так и произошло. Теперь
|