Нефрология
жүктеу/скачать 33,43 Mb.
|
Нефрология - К.А. Кабулбаев, А.Б. Канатбаева
- Бұл бет үшін навигация:
- 2. Артериальная гипертензия у беременных 13
| 12.2. ОСЛОЖНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
1. Инфекция мочевыводящих путей. У беременных возможно развитие инфекции в мочевой системе в следующих формах: асимптоматическая бактериурия; цистит; острый пиелонефрит; паранефрит; абсцесс почки; карбункул почки. Развитию инфекции способствуют физиологические изменения у беременных – глюкозурия, щелочная реакция мочи, дилятация мочевых путей. Инфекция мочевой системы (ИМС), включая асимптоматическую бактериурию, считается риском для преждевременных родов, задержки развития плода и перинатальной смертности. Поэтому, начиная с ранних сроков беременности рекомендуется регулярно выполнять посевы мочи и при выявлении любой формы ИМС проводить антибактериальную терапию. Наиболее широко используемые безопасные для плода антибиотики – амоксициллин, ампициллин, цефалексин, нитрофураны, налидиксовая кислота. Ограниченно используются, но риск для плода не доказан при применении таких препаратов, как цефтазидим, цефотаксим, цефаклор, амоксиклав. Не следует применять фторхинолоны, имипенем, триметоприм, также могут вызвать повреждение плода – сульфаниламиды, ко-тримаксазол. Доказано повреждение плода при применении тетрациклинов, аминогликозидов, левомицетина. 2. Артериальная гипертензия у беременных 13 К осложнениям, сопровождающимся у беременных артериальной гипертензией, относятся следующие состояния. Хроническая гипертензия – этот термин используется при выявлении АГ у беременных до 20 недель или до наступления беременности. Гестационная гипертензия - АГ без протеинурии, впервые возникшая после 20 недель беременности. Преэклампсия – диагноз ставится при наличии следующих 2-х симптомов: АГ (САД ≥ 140 мм. рт. ст. или ДАД ≥ 90 мм. рт. ст.), развившаяся после 20 недель беременности при ранее нормальном АД; жүктеу/скачать 33,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|