Некариозные поражения твердых тканей зубов
жүктеу/скачать 0,59 Mb. Pdf көрінісі
|
3rd course, 2 sem (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Патологоанатомическая картина.
- Дифференциальная диагностика.
| Клиническая картина.
Эрозия представляет собой овальный или округлый дефект эмали, расположенный на наиболее выпуклой части вестибулярной поверхности коронки зуба. Дно эрозии гладкое, блестящее и твердое . Эрозия эмали в отличие от других видов истирания в большинстве случаев характеризуется выраженными болевыми ощущениями при действии различного рода факто - ров, особенно холодного воздуха и химических раздражителей. В активной стадии жалоб больше, чем в стабилизированной. Патологоанатомическая картина. При микроскопическом исследовании участка с эрозией эмали наблюдаются изменения в поверхностном слое, увеличение межпризменных пространств, облитерация дентинных канальцев. Дифференциальная диагностика. Эрозию эмали следует дифференцировать от поверхностного кариеса , клиновидного дефекта и некроза. Эрозии отличаются от кариеса локализацией, формой поражения, а главное — поверхностью (при эрозии она гладкая, а при кариесе шероховатая). Клиновидный дефект отличается от эрозии формой поражения, локализацией у шейки на границе эмали с цементом, нередко при обнажении корня (см. таблицу) . Некроз отличается от эрозии данными анамнеза, локализацией, формой поражения и поверхностью дефекта. Лечение. Лечение при эрозиях тканей зуба следует проводить с учетом активности процесса и характера сопутствующего соматического заболевания. В комплексном стоматологическом лечении не следует забывать об общем лечении, предусматривающем назначение внутрь препаратов кальция и фосфора , витаминов отдельно или в сочетании с микроэлементами. Необходимо ограничить прием цитрусовых фруктов. Пломбирование зубов при эрозиях часто малоэффективно вследствие нередко возникающего нарушения краевого прилегания пломб и образования дефекта вокруг пломбы. В связи с этим рекомендуется перед пломбированием эрозии осуществлять реминерализующую терапию . В качестве пломбировочных материалов следует использовать композиционные материалы, компомеры, СИЦ. При значительной площади поражения зуба эрозией более целесообразно изготовление искусственной коронки. жүктеу/скачать 0,59 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|