Неотложная помощь при различных видах шока
жүктеу/скачать 307,01 Kb.
|
Учебное пособие. Неотложные состояния при различных видах шока
| УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ
АД – артериальное давление ДВС – диссеминированное внутрисосудистое свертывание ДЗЛК – давление заклинивания легочных капилляров ИВЛ – искусственная вентиляция легких ИМ – инфаркт миокарда ИТШ – инфекционно-токсический шок КОС – кислотно-основное состояние КШ – кардиогенный шок ЛЖ – левый желудочек ОАА – отягощенный акушерский анамнез ОНН – острая недостаточность коры надпочечников ОПСС – общее периферическое сосудистое сопротивление ОРДС – острый респираторный дистресс – синдром ОЦК – объем циркулирующей крови ОШ – ожоговый шок СЗП – свежезамороженная плазма ТИТ – термоингаляционная травма ХНН – хроническая недостаточность коры надпочечников ЦНС – центральная нервная система ЧМТ – черепно-мозговая травма ЧСС – число сердечных сокращений ЭКГ – электрокардиограмма Ig – иммуноглобулин ВВЕДЕНИЕ «Шок» в английском и французском языке обозначает «удар», «толчок» или «потрясение». Впервые описал клиническую картину шока Гиппократ. А слово впервые применил в 1743 г. переводчик на английский язык книги консультанта армии Людовика XV Ледрана для описания состояния солдат после огнестрельной травмы. В клинической медицине термин «шок» означает критическое состояние, которое характеризуется резким снижением перфузии органов, гипоксией, нарушениями метаболизма. Проблема шока остается актуальной для различных отделов медицины. Пособие предназначено для обучающихся по специальности «Лечебное дело». Материал, изложенный в пособии, способствует формированию у студентов навыка - своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия. Шок вызывается воздействием на организм экстремальных факторов среды, в число которых входит непосредственная причина, определяющая особенности патологического процесса, а также сопутствующие факторы, от которых зависит как вероятность развития шока, так и вариабельность его проявления. В качестве причины развития шока могут выступать различные факторы внешней среды (механическая и термическая травма, электротравма), заболевания внутренних органов (инфаркт миокарда, перитонит, панкреатит, непроходимость кишечника), воздействие гуморальных факторов (гемолитических, инсулина, токсинов). К сопутствующим факторам развития шока относятся условия внешней среды (температура, проникающая радиация, наличие микрофлоры и пр.). Различают геморрагический, травматический, ожоговый, кардиогенный, септический, анафилактический и другие виды шока, наблюдают и смешанные формы, вызванные сочетанием нескольких причин. С учетом этиологии и патогенеза, выделяют несколько видов шока (см. табл.1): Табл.1 жүктеу/скачать 307,01 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|