Не­ОТ­лож­ные со­стоя­ния у де­тей новорождённые дети, кардиология, гематология



жүктеу/скачать 3,24 Mb.
бет47/250
Дата05.08.2023
өлшемі3,24 Mb.
#179729
түріУчебное пособие
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   250
Байланысты:
Неотл. сост. у детей. Новорождённые дети, карди..

Про­фи­лак­ти­ка ГрБН


Но­во­ро­ж­дён­ным де­тям из груп­пы рис­ка по ге­мор­ра­ги­че­ско­му син­дро­му вво­дят ви­ка­сол в до­зе 2-3 мг для не­до­но­шен­ных и 5 мг для до­но­шен­ных. Ран­нее при­кла­ды­ва­ние ре­бён­ка к гру­ди (в пер­вые пол­ча­са жиз­ни) так­же сни­ма­ет глу­бо­кую де­прес­сию уров­ня фак­то­ров про­тром­би­но­во­го ком­плек­са. По­доб­ный эф­фект на­блю­да­ет­ся при от­сро­чен­ной пе­ре­вяз­ке пу­по­ви­ны, т.е. по­сле «пла­цен­тар­ной ау­то­транс­фу­зии».
Ар­гу­мен­том про­тив все­об­щей ви­та­мин-К-про­фи­лак­ти­ке яв­ля­ет­ся сба­лан­си­ро­ван­ность сис­те­мы ге­мо­ста­за у здо­ро­вых но­во­ро­ж­дён­ных: аде­к­ват­ное сни­же­ние фак­то­ров свер­ты­ва­ния и фи­зио­ло­ги­че­ских ан­ти­коа­гу­лян­тов – ан­ти­тром­би­на III, про­теи­нов C и S, а так­же фиб­ри­но­ли­за (Бар­ка­ган Л.З., 1993).
Таб­ли­ца 11
Ге­мо­транс­фу­зи­он­ные сред­ст­ва

Сред­ст­во

Объ­ём, мл

Со­дер­жа­ние

По­яс­не­ние

1. Цель­ная кровь

510

450 мл кро­ви,
60 мл ге­мо­кон­сер­ван­та

Че­рез 24-48 ч тром­бо­ци­ты пол­но­стью те­ря­ют жиз­не­спо­соб­ность, в по­сле­дую­щие дни хра­не­ния на­ка­п­ли­ва­ет­ся К+ в плаз­ме

2.Эрит­ро­ци­тар­ная мас­са

300

200 мл кро­ви,
100 мл плаз­мы

По­ка­за­тель ге­ма­ток­ри­та 60-70 %, по­это­му кон­цен­трат нуж­но раз­вес­ти изо­то­ни­че­ским рас­тво­ром NaCl

3. Плаз­ма кро­ви

240

Все фак­то­ры свёр­ты­ва­ния кро­ви

При­ме­ня­ют с це­лью вос­пол­не­ния не­дос­таю­щих фак­то­ров свёр­ты­ва­ния кро­ви. Не ис­поль­зу­ют для уст­ра­не­ния де­фи­ци­та ОЦК

4. Тром­бо­ци­тар­ная мас­са

50

50·1010 тром­бо­ци­тов

Срок год­но­сти 72 ч

5. Кри­оп­ре­ци­пи­тат

20

200 мг фиб­ри­но­ге­на, 100 мкг фак­то­ра VIII, фиб­ро­нек­тин и ан­ти­тром­бин III

В боль­шом ко­ли­че­ст­ве со­дер­жит фиб­ро­нек­тин. До­ро­го­стоя­щий пре­па­рат


жүктеу/скачать 3,24 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   43   44   45   46   47   48   49   50   ...   250



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет