II. Недоношенностьсопровождается более низким уровнем витамин-К-зависимых факторов свертывания крови, факторов контакта (ф. XII, прекалликреин, кининогены с высокой молекулярной массой), а также снижением агрегации тромбоцитов, фибринолиза при высоком уровне плазминогена и антикоагулянтов на фоне большой проницаемости и хрупкости сосудистой стенки (у части недоношенных детей отмечается сочетание кровоточивости и тромбофилии). У недоношенных детей гипокоагуляционный сдвиг более выражен в первые сутки после рождения, а у доношенных – на 3-6 сутки.
III. Диабетическая фетопатия, тяжёлые гестозы, асфиксия и полицитемия у новорождённых, катетеризация пупочной вены способствуют развитию микротромбозов из-за гипервискозитета (сгущения крови), гиперкоагуляции и повышенной агрегации тромбоцитов на фоне нарушения проницаемости эндотелия сосудов.
IV. Тромбоцитопении.
Фазы свёр- Длительность Тесты
тывания СОДЕРЖАНИЕ ФАЗЫ фазы фазы
Внутренняя (кровяная) система Активная смачиваемая поверхность, катехоламины, коллаген, повреждение сосуда Прекалликреин (ф. Флетчер) XII
Калликреин XIIa
Кининоген 3тф (ф.Фитцжеральда)
XI Кинин XIa IX ф.Виллебранда IXa + VIII + 3тф + Ca2+ Внешняя (тканевая) система
