Когда не установлена инфекционная причина лихорадки у новорожденного ребенка, необходимо предположить о неинфекционном её происхождении. Важным диагностическим симптомом непирогенной (особенно длительной у неврологических больных и у грудных детей с явлениями мышечной гипотонии) температуры является отсутствие тахикардии.
1.2.3. Транзиторная лихорадка у новорождённых детей Транзиторная лихорадка (38,5-40°С) на 3-4 день жизни, которая непродолжительная и часто совпадает с периодом максимальной потери массы тела, в основном обусловлена:
дефицитом воды в организме новорождённого, т.к. в молозиве мало содержится жидкости;
1.2.4. Лечение лихорадки У новорождённых и детей раннего возраста при инфекционной лихорадке (аксиллярная tº > 38,5ºС) начинают лечение с физических методов охлаждения только при хорошем кровоснабжении кожи и тёплых конечностях («розовая» лихорадка). Используются в основном следующие приёмы:
обтирание губкой, смоченной теплой водой с tº 30-32ºС в течение 5 минут на 30, 60 и 90 минутах после приёма антипиретика – обычно парацетамола;
при гиперпирексии (tº тела в аксиллярной области > 40,5-41ºС) или опасности возникновения судорог ребёнка погружают в охлаждённую ванну с tº воды на 1ºС меньше tº кожи и постепенно в течение 5-10 мин охлаждают воду до 37ºС (эта процедура повышает теплоотдачу в 3 раза по сравнению с холодными обертываниями конечностей, влажными обтираниями или обдуванием вентилятором, кроме того при этом не отмечается мышечной дрожи, т.е. озноба).
