Неспецифические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы


 Диагностика пиелонефрита (таблица 2)



Pdf көрінісі
бет8/19
Дата26.12.2022
өлшемі0,75 Mb.
#164393
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   19
Байланысты:
Симченко Н.И. Неспецифические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы

4.4. Диагностика пиелонефрита (таблица 2) 
Основными лабораторными методами диагностики являются ОАК
ОАМ, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Анализ 
мочи по Ничипоренко выполняется при нормальных показателях ОАМ для 
выявления скрыто текущего процесса. Вместо анализа мочи по Земницко-


10 
му целесообразно выполнять пробу Реберга, позволяющую оценивать клу-
бочковую фильтрацию и канальцевую реабсорбцию. 
Таблица 2 — Диагностика пиелонефрита 
Основными методами диагностики пиелонефрита являются инстру-
ментальные исследования. В первую очередь это УЗИ и рентгенологиче-
ское исследование. 
Инструментальная диагностика 
 
Рисунок 2 — УЗИ почки 
УЗИ почек (при необходимости + УЗИ мочевого пузыря) определяет: 
размеры и контуры почек, а также состояние паранефральной области; 
состояние чашечно-лоханочной системы почки (ЧЛС) (наличие кон-
крементов или патологических образований (опухолей, кист); 


11 
состояние коркового и мозгового слоя (и их соотношение); 
кровообращение почки (IR)(ультразвуковая доплерография — УЗДГ); 
состояние мочеточника и мочевого пузыря (размеры, наличие кон-
крементов или патологических образований)/ 
Обзорная и экскреторная (внутривенная) урография определяет: 

Обзорная урограмма — наличие рентгенконтрастных теней, подоб-
ных конкрементам). 

Экскреторная урография с водорастворимым контрастом, выпол-
ненная на 10, 20 минутах (при необходимости и на более поздних минутах 
от времени введения контрастного вещества) позволяет оценить контур 
почки, состояние ЧЛС, расширение мочеточника, наличие камня и его ло-
кализацию, наличие стриктуры мочеточника и ее локализацию, а также 
оценить выделительную функцию почки. Перед выполнением экскретор-
ной урограммы необходимо определить уровень мочевины и креатинина 
(рисунок 3). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   19




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет