Общая анестезиология
Надропарин кальция (фраксипарин)
жүктеу/скачать 32,8 Mb. Pdf көрінісі
|
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93
- Бұл бет үшін навигация:
- Эноксапарин (клексан)
- Бемипарин (цибор)
| Надропарин кальция (фраксипарин)
— суточная доза 5700 ME (0,6 мл), при массе тела выше 120 кг — суточная доза 7600 ME (0,8 мл). В клини- ческих исследованиях показана более высокая эффективность дозировки 0,3 мл (2350 ЕД), чем нефракционированного гепарина в дозе 15 000 ЕД в сутки; в одном исследовании при массе тела свыше 70 кг использовалось 0,6 мл надропарина кальция (5700 ЕД). При высоком риске тромбоза у па- циентов после ортопедических операций суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела: подкожно 38 ME/кг за 12 часов до операции, 38 ME/кг через 12 ч после окончания операции, затем 38 ME/кг 1 раз в сут- ки на 2-е и 3-и сутки после операции, с 4 сут, после операции доза может быть увеличена до 57 МЕ/кг 1 раз в сутки. Эноксапарин (клексан) — суточная доза 4000 ME (40 мг), при массе тела выше 120 кг — суточная доза 6000 ME (60 мг). Показана эффективность 30–40 мг эноксапарина, имеются сведения о том, что доза 20 мг статисти- чески не отличается по эффективности от 15 000 ЕД нефракционированно- го гепарина в сутки. Бемипарин (цибор) — при общехирургических вмешательствах с умерен- ным риском венозной тромбоэмболии в день хирургического вмешатель- ства в суточной дозе 2500 ME один раз в сутки за 2 ч до начала или через 6 ч после операции. В последующие дни вводят в суточной дозе по 2500 ME один раз в сутки каждые 24 ч. При ортопедических операциях с высоким риском венозной тромбоэмболии в день хирургического вмешательства вводят в суточной дозе 3500 ME один раз в сутки за 2 ч до начала или через 6 ч после операции. В последующие дни вводят в суточной дозе 3500 ME один раз в сутки каждые 24 ч. Профилактическое лечение необходимо про- водить в течение не менее 7–10 дней после хирургического вмешательства до момента снижения риска развития тромбоэмболических осложнений или до полной мобилизации пациента. |