Общая анестезиология
Фондапаринукс натрия (арикстра)
жүктеу/скачать 32,8 Mb. Pdf көрінісі
|
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93
- Бұл бет үшін навигация:
- Ривароксабан
| 74
Фондапаринукс натрия (арикстра) — суточная доза 2,5 мг, при массе тела менее 50 кг дозу препарата снижают. Начальную дозу вводят через 6 ч по- сле завершения операции при условии полного гемостаза. Препарат вводят 1 раз в сутки. Ривароксабан — суточная доза 10 мг один раз в сутки после большой ортопедической операции на тазобедренном или коленном суставе. После протезирования тазобедренного сустава — 10 мг один раз в сутки незави- симо от приема пищи в течение минимум 5 недель, после эндопротезиро- вания коленного сустава — 10 мг один раз в сутки независимо от приема пищи в течение двух недель. У пациентов с нарушением функции почек: – при клиренсе креатинина 30-49 мл/мин — 10 мг один раз в сутки; – при клиренсе креатинина 15-29 мл/мин — 10 мг один раз в сутки, с осторожностью; – при клиренсе креатинина <15 мл/мин — не рекомендуется. Лечение следует начинать через 6–10 ч после операции, при условии достижения стабильного местного гемостаза. Лечение не следует начи- нать менее чем через 6 ч после операции, чтобы не помешать достижению местного гемостаза. Антикоагулянтная терапия перед операцией не тре- буется. Дабигатран — суточная доза 110 мг один раз в сутки в первый день, в последующем 220 мг один раз в сутки после большой ортопедической опе- рации на тазобедренном или коленном суставе. После операции на тазо- бедренном суставе 110 мг один раз в сутки в первый день, в последующем 220 мг один раз в сутки в течение 28–35 дней, после операции на коленном суставе 110 мг один раз в сутки в первый день, в последующем 220 мг один раз в сутки 10 дней. Лечение начинают через 1–4 ч после операции при до- стижении стабильного местного гемостаза. Для пациентов: – старше 75 лет; – с хронической почечной недостаточность с клиренсом креатинина 30<КК<50 мл/мин; – при сочетанном применении с амиодароном доза дабигатрана должна быть снижена до 75 мг один раз в сутки, в после- дующем 150 мг один раз в сутки. Апиксабан — в суточной дозе 2,5 мг два раза в сутки после большой ортопедической операции на тазобедренном суставе — в течение 32–38 дней, после большой ортопедической операции на коленном суставе в су- точной дозе 2,5 мг два раза в сутки в течение 10–14 дней. Лечение начина- ют через 12–24 ч после операции при достижении стабильного местного гемостаза. Продолжительность профилактической гепаринизации не менее 10 дней. При сохранении таких факторов риска, как иммобилизация, гной- ная инфекция, длительная катетеризация центральных сосудов, химиотера- пия, сахарный диабет, не удаленная злокачественная опухоль, наследствен- |