Общая дерматология “Строение кожи и слизистых. Гистопатология
Келоидные угри (acne keloid)
жүктеу/скачать 215,81 Kb.
|
ДЕРМА
КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ
- Бұл бет үшін навигация:
- Пиогенная гранулема (granuloma pyogenicum), ботриомикома (botryomycoma).
- Шанкриформная пиодермия (pyodermia schancriformis)
| Келоидные угри (acne keloid)
Воспаление фолликулов и сальных желез волос, в результате чего изменяется структура окружающей дермы. Процесс локализуется на задней поверхности шеи, на границе гладкой кожи и волосистой части головы. Начинается на фоне хронического течения фолликулита. Происходит абсцедирование фолликула. Возникают дочерние абсцессы, которые сливаются и сообщаются свищевыми ходами. Периодически выделяется гной. Образуется синюшно-розового цвета с неровными краями и плотной консистенции очаг поражения размером от 2-3 см до 5-6 см в диаметре и более, возвышающийся над поверхностью кожи. Характерны хроническое течение, рецидивы, упорство к проводимой терапии. Чаще болеют мужчины. Пиогенная гранулема (granuloma pyogenicum), ботриомикома (botryomycoma). На концевых фалангах пальцев кистей и стоп, лице, слизистых рта, губах возникает небольшое, с зернистой поверхностью в виде розово-красных гранул опухолевидное образование. Между сочными красно-синюшными грануляциями гной, который ссыхается в желто-бурые рыхлые корки. При удалении корок отмечается болезненность и кровотечение. Заболеванию предшествуют травмы, инфицированные и плохо заживающие раны. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Плоскоклеточная эпителиома. При объективном исследовании выявляется болезненная язва, деревянистой консистенции, которая легко кровоточит. Края язвы плотные, приподнятые, вывороченные. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются, спаиваются друг с другом и окружающими тканями. Как правило болеют люди пожилого возраста. Шанкриформная пиодермия (pyodermia schancriformis) В области наружных гениталий у мужчин появляется одиночная, розово-красная, округлая, с ровными краями язва до 1 см в диаметре. На поверхности язвы слизисто-гнойное отделяемое, в котором обнаруживаются стафилококки, реже стрептококки. Определяется уплотнение краев и дна, болезненность. Течение длительное, от нескольких недель до 2-3 месяцев. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ Первичная сифилома. Сифилитическая язва безболезненная, имеет округлую или овальную форму, четкие границы, блюдцеобразные края, цвет сырого мяса, блестящее «лакированное» дно. В основании определяется хрящевидной консистенции инфильтрат, не выходящий за пределы язвы. При исследовании с поверхности язвы обнаруживается бледная трепонема. Стандартные серологические реакции (КСР, РИФ, РИБТ) положительные. жүктеу/скачать 215,81 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|