Общая шпора (по факту попадали задачи блок а (37) + блок б (27)) БЛОК а (37шт) Задача 1



бет75/224
Дата18.06.2024
өлшемі0,87 Mb.
#203428
түріЗадача
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   224
Байланысты:
Госы III этап

Задача №9
(неотложная помощь)

Ребенок 14 лет получил электротравму в трансформаторной будке.

Вопросы:


  1. Вы - врач, оказались на месте происшествия. Ваши действия?

  2. У ребенка явления "мнимой смерти" - он бледный ("бледная асфиксия"), не дышит, сердечные сокращения не прослушиваются. Ваши действия в качестве врача СМП.

  3. Ребенок без сознания, синий ("синяя асфиксия"), не дышит, сердцебиения не прослушиваются. Ваши действия, если вы - врач СМП?

  4. Что будете делать после восстановления дыхания и кровообращения?

  5. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести в стационаре? Какое время пострадавший должен находиться в стационаре после электротравмы? Какие тяжелые осложнения можно ожидать?

….


  1. Необходимо прекратить действие электротока - его оттаскивают деревянной доской или

инструментами, имеющими деревянную или резиновую ручку, сухой веревкой, палкой. Оказывающий помощь должен изолировать себя от земли - стать на доску, резину, сухую ткань. После этого надо начать реанимацию - искусственное дыхание, закрытый массаж сердца.


  1. Искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца. В/в вводят раствор кофеина, кордиамина. При остановке сердца в/сердечно 0,5 мл 0,1% раствора адреналина, 10 мл 1% раствора новокаина



  1. При цианозе вследствие нарушения дыхания и застоя в малом и большом кругах кровообращения показано кровопускание (200-400 мл крови) путем венесекции большой подкожной вены бедра и то же назначение, что и в п.2

.

  1. Необходим строжайший покой в течение 4-6 часов, иногда перевязка усугубляет состояние и вызывает повторение остановки сердца.



  1. ЭКГ, холтерирование. Анализы на свертываемость крови, электролиты.

Повторные остановки сердца, нарушения ритма сердечных сокращений. Со стороны раны - некрозы и аррозийные кровотечения.
2-3 недели.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   224




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет