Общая шпора (по факту попадали задачи блок а (37) + блок б (27)) БЛОК а (37шт) Задача 1

Ребенок 14 лет получил электротравму в трансформаторной будке.

Вопросы:

1. 
   Вы - врач, оказались на месте происшествия. Ваши действия?
   
2. 
   У ребенка явления "мнимой смерти" - он бледный ("бледная асфиксия"), не дышит, сердечные сокращения не прослушиваются. Ваши действия в качестве врача СМП.
   
3. 
   Ребенок без сознания, синий ("синяя асфиксия"), не дышит, сердцебиения не прослушиваются. Ваши действия, если вы - врач СМП?
   
4. 
   Что будете делать после восстановления дыхания и кровообращения?
   
5. 
   Какие дополнительные методы исследования необходимо провести в стационаре? Какое время пострадавший должен находиться в стационаре после электротравмы? Какие тяжелые осложнения можно ожидать?
   

….

1. 
   Необходимо прекратить действие электротока - его оттаскивают деревянной доской или
   

2. 
   Искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца. В/в вводят раствор кофеина, кордиамина. При остановке сердца в/сердечно 0,5 мл 0,1% раствора адреналина, 10 мл 1% раствора новокаина
   

3. 
   При цианозе вследствие нарушения дыхания и застоя в малом и большом кругах кровообращения показано кровопускание (200-400 мл крови) путем венесекции большой подкожной вены бедра и то же назначение, что и в п.2
   

4. 
   Необходим строжайший покой в течение 4-6 часов, иногда перевязка усугубляет состояние и вызывает повторение остановки сердца.
   

5. 
   ЭКГ, холтерирование. Анализы на свертываемость крови, электролиты.