Общественное



Pdf көрінісі
бет169/244
Дата26.07.2023
өлшемі4,1 Mb.
#179623
түріУчебник
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   244
Байланысты:
к Лисицин

3-
й этап 
медицинской помощи сельским жителям - региональные учреждения 
здравоохранения, расположенные в областном центре (краевом центре, центре 
автономной республики). Основное учреждение на этом этапе - областная больница 
(республиканская, краевая), выполняющая следующие основные функции: 

обеспечение населения области в полном объеме высококвалифицированной 
специализированной консультативной поликлинической и стационарной медицинской 
помощью; 

организационно-методическая помощь ЛПУ области в их деятельности; 

координация лечебно-профилактической и организационно-методической работы, 
осуществляемой всеми специализированными медицинскими учреждениями области; 

оказание экстренной медицинской помощи средствами санитарной авиации и 
наземного транспорта с привлечением врачей- специалистов различных учреждений; 

руководство и контроль за статистическим учетом и отчетностью ЛПУ региона; 

анализ и управление качеством медицинской помощи, оказываемой в самой 
областной больнице и во всех ЛПУ области; 

изучение и анализ заболеваемости, инвалидности, общей и детской смертности 
населения области; 

участие в разработке мероприятий, направленных на их снижение; 

обобщение и распространение передового опыта работы ЛПУ области по внедрению 
новых организационных форм оказания медицинской помощи населению, применению 
современных методов диагностики и лечения; 

проведение мероприятий по специализации и усовершенствованию врачей и 
среднего медицинского персонала ЛПУ области. 
Таким образом, областная больница является лечебно-профилактическим, научно-
организационным, методическим и учебным центром сельских районов здравоохранения 
региона. 


Коечная мощность областной больницы зависит от численности населения области. 
Существует 5 категорий областных больниц мощностью от 300 до 800 коек и более. 
Наиболее целесообразны областные больницы на 700-800 коек со всеми 
специализированными отделениями. В каждой областной больнице независимо от ее 
мощности должны быть следующие структурные подразделения: 

стационар; 

консультативная поликлиника; 

лечебно-диагностические отделения, кабинеты и лаборатории; 

оргметод.отдел с отделением медицинской статистики; 

отделение экстренной и планово-консультативной помощи. При главном враче или 
при оргметод.отделе подчас организуются так называемые оперативные отделы и 
отделы (группы) управления качеством медицинской помощи. Оперативные отделы берут 
на себя 
значительную часть административно-хозяйственной деятельности, а группы 
управления качеством организуют внутриведомственный контроль и повседневную 
работу по соблюдению стандартов и требований качества в стационаре и поликлинике 
(см. соотв. раздел). 
При областной больнице должен быть пансионат для больных, поскольку они 
приезжают из всех районов и нуждаются в жилье на время обследования и уточнения 
диагноза, если их не госпитализируют. 
При областной больнице должно быть общежитие для медицинских работников, так 
как они также приезжают со всей области на различные конференции, семинары, курсы 
повышения квалификации и т.д. 
Консультативная 
поликлиника 
должна 
быть 
укомплектована 
опытными 
высококвалифицированными врачами-специалистами, которые в состоянии обеспечить 
больных, направленных из ЛПУ области, квалифицированной консультацией по 
установлению или уточнению диагноза, определить дальнейшее лечение и 
необходимость госпитализации. 
Для планирования работы консультативной поликлиники в ЛПУ области рассылают 
определенное число путевок в соответствии с пропускной способностью поликлиники. 
Рациональное распределение путевок восполняет недостаток специализированной 
медицинской помощи в районах. 
Направляемые в консультативную поликлинику больные должны быть максимально 
полно обследованы на месте и иметь результаты исследований на руках. Нарушение 
этого правила приводит к задержке больного в областном центре. Консультант областной 


больницы выезжает по вызову районных специалистов, если состояние больного не 
позволяет перевезти его в областной центр. 
Консультативная поликлиника организует плановые выездные консультации врачей-
специалистов и проводит их совместно с от- делением экстренной и планово-
консультативной помощи. 
Госпитализация в соответствующее отделение стационара областной больницы 
производится через приемное отделение. 
Консультативная поликлиника дает медицинское заключение каждому больному, где 
указываются диагноз заболевания, проведенное лечение и дальнейшие рекомендации. 
Это заключение направляется в соответствующее ЛПУ. 
Консультативная поликлиника систематически анализирует случаи расхождения 
диагнозов, ошибки, допущенные врачами ЛПУ районов при обследовании и лечении 
больных на местах. На основе этого анализа составляются конъюнктурные обзоры и 
информационные письма для улучшения лечебно-диагностической работы в 
медицинских учреждениях области. 
Отделение экстренной и планово-консультативной медицинской помощи: 

оказывает экстренную и планово-консультативную помощь на месте по вызовам из 
районов; 

обеспечивает транспортировку больных в специализированные врачебные 
учреждения области и за пределы области, срочную доставку различных медицинских 
препаратов и средств, необходимых для спасения жизни больных, а также для 
проведения срочных противоэпидемических мероприятий; 

поддерживает постоянную связь с бригадами, направленными для оказания 
медицинской помощи. Для этого используются средства санитарной авиации или 
наземного транспорта - в зависимости от тяжести заболевания, расстояния, погоды, 
состояния дорог, времени года и т.д. 
Для выполнения перечисленных функций отделение обеспечивается санитарным 
транспортом, специальными хирургическими, гинекологическими наборами, наборами 
для переливания крови и др. 
Организационно-методический отдел является структурной частью областной 
больницы, непосредственно подчиняется главному врачу, служит базой областной 
администрации здравоохранения по внедрению в практику передовых организационных 
форм и методов работы учреждений здравоохранения области. 


Организационно-методическая работа является составной частью деятельности всех 
отделений больницы. Каждое отделение выполняет роль организационно-методического 
центра для ЛПУ области. Эту работу координирует организационно-методический отдел. 
Кроме того, указанный отдел: 

изучает объем и характер деятельности ЛПУ области; 

оказывает организационно-методическую и лечебно-консультативную помощь 
органам и учреждениям здравоохранения области; 

изучает показатели здоровья населения области; 

организует повышение квалификации кадров. 
Областная больница является постоянно действующей базой повышения 
квалификации врачей и среднего медицинского персонала ЛПУ области. Оргметодотдел 
участвует в составлении годовых и перспективных планов повышения квалификации 
кадров, исходя из необходимости усовершенствования врачей не реже 1 раза в 5 лет и 
учитывая конкретные заявки с мест. 
Большое значение в повышении квалификации врачей имеют общеврачебные или 
специализированные областные, межрайонные и районные научно-практические 
конференции, повестка дня которых разрабатывается оргметодотделом на основе 
пожеланий руководителей и врачей ЛПУ области. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   244




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет