Обследование случая


Клиническая классификация туляремии (Куница Т.Н., 2007)



бет2/5
Дата05.09.2020
өлшемі0,8 Mb.
#77390
1   2   3   4   5
Байланысты:
3. Обследование случая

Клиническая классификация туляремии (Куница Т.Н., 2007)

  • Клинические формы
  • Тяжесть течения
  • Длительность течения
  • Осложнения
  • 1.Язвенно-бубонная
  • 2.Бубонная
  • 3.Конъюнктивально- бубонная
  • 4.Ангинозно-бубонная
  • 5.Абдоминальная (кишечная)
  • 6.Бронхо-пневмоническая
  • 7.Первично-септическая
  • 8.Латентная (инапарантная)
  • 1.Легкое
  • 2.Средней тяжести
  • 3.Тяжелое
  • 1.Острое
  • 2.Затяжное
  • 3.Рецидиви-рующее
  • 1.Специфические
  • А) пневмония,
  • Б) сепсис,
  • В) менингит,
  • Г) менинго-энцефалит
  • Д) перитонит и др.
  • 2) Неспецифические
  • А) вегетативный невроз
  • Б) психоз
  • В) инфекционно-аллергический миокардит и т.д.

Обследования очага заболевания туляремией

  • Поставить диагноз.
  • Провести дифференциальную диагностику.
  • Назначить обследование больного.
  • Назначить лечение.
  • Провести обследование очага
  • К какому эпидемиологическому типу заболеваемости относится данное заболевание
  • Противоэпидемические и профилактические мероприятия.
  • Вы работаете в районе Колави, и к Вам пришла больная с жалобами на большие, болезненные лимфоузлы на шее. У нее также была лихорадка и она плохо себя чувствует в течение недели.
  • Туляремия изучение случая (1)
  • Photos courtesy of Dr. Nikoloz Tsertsvadze, NCDC
  • Увеличение предушного и подчелюстного лимфоузлов. Они твердые и умеренно болезненные при пальпации.
  • В настоящее время у нее нет температуры и других жалоб.
  • Какие вопросы Вы зададите больной?
  • С чем Вы будете проводить дифференциальную диагностику?
  • Какие диагностические тесты Вы назначите?
  • Какое лечение Вы начнете?
  • Куда сообщите о больной?
  • Туляремия изучение случая (2)
  • Знает ли она еще о подобных случаях болезни?
    • Она слышала что у других людей в деревне есть сходные заболевания, но не знает никого конкретно.
  • Был ли у нее контакт с какими нибудь животными или клещами?
    • Она отрицала работу с животными или продуктами животноводства и не знала об укусах клещей.
  • Были ли у нее еще подозрительные на заражение моменты?
    • Она сказала, что собирала картофель в огороде и потерла левый глаз грязной рукой. Через несколько дней у нее появилась боль в глазу и лихорадка, слабость и головная боль. Затем началось увеличение лимфоузлов на лице и шее.
  • Вопросы больному
  • Споротрихоз
  • Стрептококковый или стафилококковый лимфаденит
    • Нет поражений дистально от лимфоузлов («входных ворот»)
    • Лимфоузлы твердые и нет флюктуации
  • Остается – Бубонная туляремия
  • Дифференциальная диагностика


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет