Классификации острого повреждения почек
в неонатальной нефрологии
Классификация острого повреждения почек –
Аcute kidney injury Network (AKIN), разработанная
обществом неонатальной почки (Neonatal Kidney
Collaborative, NKC) (2007) по критериям, «увели-
чение содержания креатинина» и «снижение поча-
сового диуреза» (6 ч, 12 ч и 24 ч), опубликованная
R. Mehta и соавт. (2007) [7], нашла широкое примене-
ние в неонатологии (табл. 2). Серьезным аргументом
в пользу выбора диагностического критерия «увели-
чение уровня креатинина в сыворотке крови» в клас-
сификации неонатального острого повреждения по-
чек по AKIN (2007) служит тот факт, что определение
и мониторинг содержания креатинина являются до-
ступным и быстрым способом, как известно, вели-
чина СКФ у новорожденных низкая в зависимости
от гестационного возраста.
J. Jetton и D. Askenazi (2012) [8] усовершенствова-
ли классификацию острого повреждения почек у но-
ворожденных детей с учетом увеличения содержания
креатинина в сыворотке крови от исходного значения
с выделением стадий: 0 – уровень креатинина без из-
менений или менее 0,3 мг/дл; 1 – уровень креатини-
на более 0,3 мг/дл или повышен на 150–200% от ис-
ходного значения; 2 – уровень креатинина повышен
на 200–300% от исходного значения; 3 – уровень
креатинина повышен на 300% от исходного значения
или более 2,5 мг/дл, или проведение диализа. Прак-
тическая ценность выделения 0 стадии в неонаталь-
ной классификации заключается в том, что это и есть
исходное значение уровня креатинина, от которого
по его нарастанию проводится диагностика 1, 2, 3-й
стадий, но без оценки почасового объема мочи [8].
Таблица 1
. Педиатрическая модификация RIFLE критериев острого почечного повреждения [4]
Table1
. Pediatric modification RIFLE criterias Acute Kidney Injury [4]
Достарыңызбен бөлісу: |
