«Қолданбалы ғылымдар»
жүктеу/скачать 418,81 Kb.
|
АӘЖБ УМКД 2017 docx
- Бұл бет үшін навигация:
- Медициналық тексеру
| МЕДИЦИНАЛЫҚ КАРТА
_____________________________ (медициналық ұйымның атауы) Т.А.Ә. ____________________________________________________________ Туған күнi, айы, жылы: "____"_________ _____ жыл Мекен-жайы ________________________________________________________ Медициналық тексеру (негiзгi және iлеспелi диганозды, асқынудың орын алғандығын, бұрын болған аурулар туралы мәлiметтердi көрсету қажет) педиатр (берiлген прививкалар) ____________________________________ хирург ____________________________________________________________ ортопед ___________________________________________________________ невропатолог ______________________________________________________ психиатр __________________________________________________________ окулист ___________________________________________________________ отоларинголог _____________________________________________________ дерматвенеролог ___________________________________________________ Айғақтамалар бойынша: стоматолог ________________________________________________________ эндокринолог ______________________________________________________ кардиолог _________________________________________________________ нарколог __________________________________________________________ онколог ___________________________________________________________ гинеколог _________________________________________________________ зәр мен қанның жалпы анализi (RW және ВИЧ) ________________________ iшек аурулар тобының анализi ______________________________________ Қорытынды: ________________________________________________________ (бөгде адамның тұрақты күтiмiне және әлеуметтiк қызмет көрсетуге мұқтаждығы туралы негiздемемен) Медициналық-әлеуметтiк мекемеге (ұйымға) жолдау туралы ұсыныс ___________________________________________________________________ (медициналық-әлеуметтiк мекеме (ұйым) типiн көрсетiңiз) Медициналық-әлеуметтiк мекемеге (ұйымға) жiберiлмейдi _____________ ______________________________________________ (себебiн көрсетiңiз) М.О. Медициналық ұйымның басшысы: ____________ "____"________ 200___ ж. (Т.А.Ә., қолы) Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтiк қорғау министрi мiндетiн атқарушысының 2005 жылғы 1 желтоқсандағы N 306-ө бұйрығымен бекiтiлген жүктеу/скачать 418,81 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|