3. Срыв процессов саморегуляции кровоснабжения ГМ (длительный спазм, парез или паралич сосудов).
У взрослого здорового человека, за счет механизмов ауторегуляции мозговой кровоток сохраняется постоянным при среднем АД от 60 до 120 мм рт. ст.
Ср.АД =(сист.АД - диаст.АД) : 3 + диаст. АД
Например:
при АД 200/110 мм рт.ст.
Ср.АД = (200 - 110) : 3 + 110 = 140 мм рт.ст.
при АД 160/100 мм рт.ст. Ср.АД = 120 мм рт.ст.
при АД 80/50 мм рт.ст. Ср.АД = 60 мм рт.ст.
КЛАССИФИКАЦИЯ ОНМК
I. Преходящие нарушения мозгового кровообращения
1. Транзиторная ишемическая атака
2. Острая гипертоническая энцефалопатия
II. ИНСУЛЬТЫ
1. Ишемический инсульт
Атеротромботический
Кардиоэмболический
Лакунарный
Гемореологический
Стенотический
II. ИНСУЛЬТЫ
2. Геморрагический инсульт
а) паренхиматозный
б) субарахноидальный
в) субдуральные и эпидуральные гематомы
г) внутрижелудочковое кровоизлияние
Структура ИНСУЛЬТОВ
Ишемический инсульт - 80 - 85% от всех форм ОНМК,
Геморрагический инсульт - 10%
Субарахноидальное кровоизлияние - 5%
1-й этап – ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ
1-й этап – ДОГОСПИТАЛЬНЫЙ
Диагностика и отграничение ИНСУЛЬТА от других острых состояний, связанных с поражением мозга. Госпитализация в профильный стационар.
ОНМК диагностируется при внезапном появлении очаговой и\или общемозговой неврологической симптоматики у больного с общим сосудистым заболеванием и при отсутствии других причин (травма, инфекция и др.)
