Эффективность превентивной иммуномодулирующей терапии у пациентов с ОМ формально не изучена. Имеются противоречивые сведения как об эффективности ИФНβ-1b, так и о его возможном негативном воздействии в отношении учащения
Обсуждается возможность использования новых иммуномодулирующих препаратов : токлизумаб, лаквинимод
Обсуждается возможность применения при ОМ внутривенного введения иммуноглобулинов (ВВИГ)
Выводы
В настоящее время оптиконевромиелит – единственное демиелинизирующее заболевание, при котором выявлен специфический биомаркер. Определение антител к аквапорину-4: чувствительность 86,7% и специфичность 94,1%.
Антитела к аквапорину-4 выявляются при оптикомиелите, при этом они отсутствуют в сыворотке пациентов с рассеянным склерозом и острым рассеянным энцефаломиелитом. Данные антитела ассоциированы с более протяженными очаговыми изменениями (3 и более позвоночных сегмента) в спинном мозге и отсутствием очагового поражения головного мозга по данным МРТ.
Определение антител к аквапорину-4 является рекомендуемым методом при дифференциальной диагностике демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы.
