Рис. 9.2.  Ждем свежевыпущенную мочу Изучаем кал и мочу 9 9 Цвет мочи

Изучаем кал и мочу
9
9
Цвет мочи 
●
Красный — гематурия.
●
Красный (тест Haemastix отрицательный) — гемоглобинурия, 
наличие красящих пигментов овощей, фенолфталеиновые 
красители.
●
Пурпурный — порфирия (очень редко!).
●
Оранжевый — желтуха или рифампицин.
●
Белый — хилурия.
●
Цвет «кока-колы» — гломерулонефрит (обычно).
●
Синий — метиленовый синий; используется для лечения 
метгемоглобинемии.
●
Водянистая — полидипсия либо психогенная, либо 
обусловленная несахарным диабетом.
●
Розовый — наличие уратов.
●
Черный — алкаптонурия (очень редко)
Таблица 9.2. 
Общий анализ мочи
Показатель
Вероятность 
отсутствия инфекции
Вероятность 
наличия инфекции
Прозрачность
Прозрачная
Мутная
Лейкоциты
0
+
Кровь
0
+
Белок
0
+
Тест Leucostix
–
+

272
10
ВКЛЮЧАЕМ ИНТУИЦИЮ
Кaкофония плачей
Но кто я? Чьей мечте открыт
Такой полет? Дитя во тьме!
Один язык доступен мне —
Мой плач. И плачу я навзрыд.
А. Teннисон, английский поэт
Наверное, самый главный, желанный, долгождан-
ный крик ребенка в его жизни — это первый громкий 
плач, который он издает, с облегчением выходя из родо-
вых путей.
Способность ребенка к самовыражению, особенно 
в первые дни и месяцы жизни, очень ограничена. Одни 
и те же симптомы — плохая прибавка массы тела, вялость, 
рвота, лихорадка — могут сигнализировать о множестве 
самых различных развивающихся инфекций или болез-

273
Включаем интуицию
10
10
ней. Поэтому плач имеет для ребенка огромное значение 
как средство коммуникации. Возможно, своим плачем 
ребенок пытается вам что-то сказать.
Вскоре после рождения ребенка матери знакомятся 
с набором «нормальных» плачей, свидетельствующих 
о голоде, метеоризме, мокрых или испачканных под-
гузниках либо об одиночестве. Студенты тоже долж-
ны держать уши открытыми и внимательно слушать 
(рис. 10.1).
Выполнение сестринских обязанностей — кормле-
ние, переодевание, наблюдение за младенцами — очень 
важно для всех студентов в течение педиатрического 
цикла. Не устаем повторять: вы не сможете с легко-
стью распознать ненормальное, если не будете знакомы 
с нормальным.

жүктеу/скачать 5,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: