Морфология. Вирион овальный 150-200 нм, Геном – двунит линейная ДНК, окруженная капсидом; снаружи оболочка с гликопротеиновыми шипами; между капсидом и оболочкой – тегумент (сод. Белки и ферменты) Антигенная структура. два серотипа: ВПГ 1 типа и ВПГ 2 типа. Резистентность. Вирус нестоек, чувствителен к солнцу, УФ, жирорастворителям.
Эпидемиология. Ис-к — больной. Мех-м – контактный, возд-кап, Путь – контакт, аэрогенный, плацентарный. ВПГ-1 чаще поражает слизистые оболочки ротовой полости и глотки, а ВПГ-2 — гениталии (генитальный герпес). Патогенез. Различают первичный и рецидивирующий простой герпес. Чаще вирус вызывает бессимптомную или латентную инфекцию. Первичная инфекция. Везикула -- верхушка везикулы вскрывается -- формируется язвочка – покрывается струпом с образованием корочки с последующим заживлением. Латентная инфекция (нейроны не гибнут, но содержат вирусный геном) чувствительных нейронов является характерной особенностью нейротропных герпесвирусов ВПГ. В латентно инфицированных нейронах около 1 % клеток в пораженном ганглии несет вирусный геном. Минуя входные ворота эпителия -- через чувствительные нервные окончания -- Репродукция вируса в нейроне заканчивается его гибелью. Большинство людей (70-90 %) являются пожизненными носителями вируса, который сохраняется в ганглиях, вызывая в нейронах латентную персистирующую инфекцию.
Клиника. Инкуб п-д 2—12 дней. ВПГ поражает кожу (везикулы, экзема), слизистые оболочки рта, глотки (стоматит) и кишечника, печень (гепатиты), глаза (кератит) и ЦНС (энцефалит). Неонатальный герпес –первые 6 мес жизни ребенка – сепсис. Реактивация при переолаждении, лихорадке, стрессе. Иммунитет. клеточный. Мик д-ка. Мат-л – сод-е г везикул, слюна, соскобы с роговой оболочки глаз, кровь, СМЖ. В окрашенных мазках гигантские многоядерные клетки, клетки с увеличенной цитоплазмой и внутриядерными включениями. РСК, РИФ, ИФА, РН. При экспресс-диагностике окраска по Романовскому-Гимзе, ПЦР. Лечение. препараты интерферона и противовирусные химиотерапевтические препараты (ацикловир, видарабин). Профилактика. Специф - многократное введение инактивированной культуральной герпетической вакцины.
131. Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса семе Herpesviridae род Varicellavirus вид Variella-zoster virus
Морфология. Овал. Фор. 120-179 нм, состоят из сердцевины, содержащей линейную двунитчатую ДНК, и наружной липопротеидной оболочки с шипиками гликопротеидной природы. Различают внутренние сердцевинные и наружные антигены. Антигенные варианты вируса не обнаружены. Культивирование. Размножается в человеческих фибробластах с образованием симпластов. Резистентность. малоустойчив в окружающей среде, термолабилен, чувств к жирорастворителям и дез средствам. Эпидемиология. Ис-к - больной человек. Мех-м - аэрогенный.
Достарыңызбен бөлісу: |