Острая ревматическая лихорадка (конечный уровень) 2 склеродермия


ХРОНИЧЕСКИЕ ЭНТЕРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)



бет22/27
Дата22.09.2022
өлшемі318,06 Kb.
#150416
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   27
Байланысты:
Udachi na ekzamene 33

ХРОНИЧЕСКИЕ ЭНТЕРИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)


ВАРИАНТ №9

Тест №1Больной жалуется на общую слабость, сухость кожных покровов, похудание, вздутие и урчание живота, поносы с остатками непереваренной пищи. Болеет с детства. Чувствует себя хуже после употребления мучных изделий. Пастозность голени, бледность кожных покровов. При глубокой пальпации чувствительность в околопупочной области.


Выберите наиболее вероятный диагноз.
A.Хронический энтерит
+B.Целиакия
C.Болезнь Крона
D.Неспецифический язвенный колит
E.Хронический панкреатит

Тест №2У больного заподозрена целиакия. Выберите наиболее информативное для верификации диагноза исследование.


A.Рентгенисследование тонкой кишки
B.Ирригография
C.Общий анализ кала
D.Колоноскопия
+E.Определение антител к глиадину в крови

Тест №3У больной с клиникой синдрома нарушенного всасывания в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена гиперрегенераторная атрофия (укорочение ворсин и углубление крипт). В пользу какого диагноза это может свидетельствовать?


A.Радиационный энтерит
+B.Целиакия
C.Болезнь Крона
D.Аллергический энтерит

Тест №4;У больного диагностирован синдром нарушенного всасывания. Выберите препараты для его коррекции.


A.Спазмолитики
B.Прокинетики
+C.Белковые препараты + витамины пищеварительных ферментов
D.Пеногасители
E.Сосудорасширяющиепарентерально + препаратышнннян

Тест №5У больного заподозрен синдром мальабсорбции. С помощью какого простого метода можно подтвердить его наличие у больного.


A.Определение холестерина в крови
+B.Пробой с D-ксилозой
C.Общий анализ крови
D.Определение кишечных ферментов в секретном химусе тонкой кишки
А.Е. Водородный дыхательный Тест

Тест №6У больного рентгенолога 26 лет, с клиническими признаками энтерита имеется рецидивирующая крапивница, обнаружена эозинофилия в крови. По поводу ГЭРБ принимает блокаторы протонной помпы в течение полугода. Болеет 2 года. Выберите адекватный диагноз.


A.Радиационный энтерит
+B.Аллергический энтерит
C.Целиакия
D.Болезнь Крона
E.Лекарственный энтерит

Тест №7У больной диагностирована целиакия. Выберите основное направление лечения.


+A.Диета
B.Пробиотики
C.Кишечные антисептики
D.Вяжущие
E.Витамины

Тест №8У больной диагностирована целиакия. Выберите наиболее важное направление диетотерапии.


A.Ограничить жиры
B.Ограничить углеводы
C.Ограничить белки
+D.Ограничить продукты с использованием злаковых
E.Ограничить рис, кукурузу

Тест №9У больного диагностирована болезнь Крона средней тяжести. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.


A.2 г
B.Зг
C.4 г
+D.6 г
E.8 г

Тест №10У больной заподозрен аллергический энтерит. Назначена биопсия слизистой тонкой кишки. Какое еще исследование целесообразно для уточнения аллергической природы заболевания?


A.Рентген исследование тонкой кишки
+B.Определение IgE в крови
C.Ирригоскопия
D.Колоноскопия
E.Общий анализ кала

ВАРИАНТ №2


Тест №1Больная жалуется на периодические боли в основном в правой подвздошной области, чаще к вечеру, урчание в животе, изредка остатки непереваренной пищи в кале, боли в суставах, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При глубокой пальпации болезненность в зоне проекции терминального отдела тонкой кишки.


Выберите наиболее вероятный диагноз.
A.Хронический колит не уточнённой этиологии
+B.Болезнь Крона
C.Неспецифический язвенный колит
D.Целиакия
E.Хронический ишемический колит

Тест №2У больной заподозрена целиакия. Рекомендовано гистологическое исследование биоптата слизистой тонкой кишки. Какое лабораторное исследование может подтвердить предполагаемый диагноз?


A.Общий анализ крови
B.Общий анализ кала
C.Исследование общего белка и белковых фракций крови
+D.Исследование в крови антител к глиадину
E.Проведение пробы с D-ксилозой

Тест №3У больной с клиникой хронического энтерита в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена гипорегенераторная атрофия (уменьшение высоты ворсин и глубины крипт). В пользу какого диагноза это свидетельствует?


A.Болезнь Крона
+B.Радиационный энтерит
C.Аллергический энтерит
D.Целиакия
E.Алкогольный энтерит

Тест №4Больной, 68 лет, жалуется на поносы с остатками непереваренной пищи, вздутия и урчание в животе, особенно во 2-й половине дня, усугубление указанных симптомов после употребления молока, похудание. Болеет 3 года. Живот вздут в центральных отделах. При пальпации болезненность в околопупочной области, терминального отдела тонкой кишки, плеск в слепой кишке. Выберите предполагаемый диагноз.


A.Хронический неуточненный колит
+B.Хронический неуточненный энтерит
C.Болезнь Крона
D.Целиакия
E.Синдром раздраженного кишечника

Тест №5У больного заподозрен аллергический энтерит. Какие вспомогательные методы исследования могут помочь в верификации природы энтерита?


+A.Общий анализ крови, кровь на IgE
B.Посев кала на дисбиоз
C.Проба с D-ксилозой, общий белок крови
D.Рентген исследование тонкой кишки
E.Общий анализ кала

Тест №6У больной диагностирована целиакия. Какие хлебобулочные изделия можно разрешить больной?


A.Из ржаной муки
B.Из пшеничной крупы
C.Из овсяной муки
+D.Из рисовой и кукурузной муки
E.Не из какой из выше перечисленных

Тест №7У больного диагностирована болезнь Крона, лёгкое течение. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.


A.2 г
B.Зг
+C.4 г
D.6 г
E.8 г

Тест №8 Больной жалуется на красноватые зудящие высыпания на коже, вздутие, урчание в животе, поносы с остатками непереваренной пищи, похудание, слабость, сухость кожных покровов, боли в суставах в основном после употребления в пищу молока, меда, рыбы. Чувствует себя лучше после ограничения употребления указанных продуктов. Живот вздут. При глубокой пальпации болезненность в околопупочной области, плеск в слепой кишке. В крови повышенное содержание иммуноглобулина Е. Какой диагноз наиболее вероятен у больной?


A.Хронический неуточненный колит
B.Хронический неуточненный энтерит
+C.Хронический аллергический энтерит
D.Целиакия
E.Болезнь Крона

Тест №9У больной диагностирована болезнь Крона со среднетяжелым течением. Какую группу средств необходимо назначить для подавления активности процесса?


A.Нестероидные противовоспалительные
+B.Глюкокортикоиды
C.Антигистаминные
D.Цитостатики
E.Цитопротекторы

Тест №10У больной заподозрен радиационный энтерит. Какое исследование может быть эффективным для подтверждения диагноза?


A.Рентгенисследование кишечника с пероральным контрастированием
B.Ирригоскопия
+C.Колоноскопия с биопсией слизистой
D.Определение IgE в крови
E.Белок крови и его фракции

ВАРИАНТ №1


Тест №1Больной жалуется на периодические боли в околопупочной области, вздутие и урчание в животе, поносы с остатками непереваренной пищи в кале, похудание, сухость кожи, слабость, снижение аппетита. Болеет в течение 3-х лет с периодическим ухудшением самочувствия. При глубокой пальпации плеск в слепой кишке, болезненность в околопупочной области.


Выберите наиболее вероятный диагноз.
A.Хронический колит
+B.Хронический энтерит
C.Хронический гастрит
D.Хронический панкреатит
E.Язвенная болезнь 12-перстной кишки

Тест №2У больного с клиническими проявлениями энтерита в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена выраженная эозинофильная инфильтрация. О каком диагнозе это свидетельствует?


A.Целиакия
+B.Аллергический энтерит
C.Радиационный энтерит
D.Болезнь Крона
E.Лекарственный

Тест №3Больная 17 лет жалуется на поносы с остатками непереваренной пищи, вздутие живота, дефицит веса, отёчность голеней, снижение аппетита, трещинки в углах рта, шелушение кожи, ломкость и выпадение волос, слабость. Болеет с детства. Периодически лечится по поводу хронического энтероколита с незначительным эффектом. Рост 150см, вес 42кг. На слизистой рта единичные афты. Живот вздут. Чувствительность в околопупочной области при пальпации, плеск в слепой кишке. В крови выявлены антитела к глиадину в высоком титре. Выберите наиболее правильный диагноз?


+A.Целиакия
B.Саркома тонкой кишки
C.Болезнь Крона
D.Неспецифический язвенный колит
E.Микроскопический колит

Тест №4У больного диагностирована болезнь Крона с тяжелым течением, рефрактерная, стероидозависимая форма.


Какие препараты показаны больному в качестве базисной терапии?
+A.Цитостатики, инфлексимаб
B.Анаболики
C.Пробиотики
D.Пребиотики
E.Витамины

Тест №5У больного диагностирована болезнь Крона, тяжелое течение. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.


A.2 г
B.Зг
C.4 г
D.6 г
+E.8 г

Тест №6У больного с клиническими признаками хронического заболевания с вовлечением в процесс тонкой кишки при рентген исследовании выявлены зернисто-нодулярный рельеф по типу «булыжной мостовой» и зазубренность контуров, сегментарность поражения, участки сужения. В пользу какого диагноза это свидетельствует?


A.Саркома тонкой кишки
+B.Болезнь Крона
C.Целиакия
D.Аллергический энтерит
E.Радиационный энтерит

Тест №7У больного диагностирована целиакия. Какие продукты питания необходимо запретить употреблять больному?


A.Сладости
B.Картофель
+C.Из пшеницы, ржи, овса
D.Из риса
E.Из кукурузы

Тест №8Больной жалуется на учащенный жидкий стул с остатками непереваренной пищи, периодические боли в правой подвздошной области, урчание в животе, метеоризм, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, боли в крупных суставах, поясничной области, наличие высыпаний на конечностях по типу узловой эритемы, слабость, похудание. Аппетит сохранен. Болеет в течение 1,5 лет. Кожные покровы и видимые слизистые бледноватые. На деснах единичные афты. При глубокой пальпации болезненность терминального отрезка подвздошной кишки. Отрезки толстой кишки чувствительные. Какой диагноз наиболее вероятнее у больной?


A.Хронический неуточненный энтерит
B.Хронический неуточненный колит
C.Ишемический колит
D.Неспецифический язвенный колит
+E.Болезнь Крона

Тест №9У больного заподозрена целиакия. Какое исследование необходимо выполнить больному для верификации этого диагноза?


A.Общий анализ кала
B.Определение эластазы в кале
C.Общий белок крови
D.Иммуноглобулины крови
+E.Определение в крови антител к глиадину

Тест №10У больного диагностирован аллергический энтерит. Препарат какой группы средств показаны для патогенетического лечения?


A.Нестероидные противовоспалительные
B.Адсорбенты
+C.Тормозящие дегрануляцию тучных клеток
D.Цитостатики
E.Цитопротекторы


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   27




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет