Острая ревматическая лихорадка (конечный уровень) 2 склеродермия


ХРОНИЧЕСКИЕ КОЛИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)



бет23/27
Дата22.09.2022
өлшемі318,06 Kb.
#150416
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   27
Байланысты:
Udachi na ekzamene 33

ХРОНИЧЕСКИЕ КОЛИТЫ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)


ВАРИАНТ №9

Тест №1У больного с клиническими проявлениями хронического колита с поражением левой половины толстой кишки при доплерографии нижней брыжеечной артерии обнаружено её сужение. Выберите наиболее оптимальный диагноз в связи с этим.


A.Радиационный колит
B.Неспецифический язвенный колит
C.Болезнь Крона
+D.Ишемический колит
E.Микроскопический колит

Тест №2У больного заподозрен хронический лимфоцитарный колит. Какое исследование может подтвердить этот диагноз?


A.Колоноскопия
B.Ирригография
+C.Биопсия слизистой толстой кишки
D.Общий анализ кала
E.Посев кала на дисбиоз

Тест №3Больной 35 лет жалуется на периодические боли в нижнебоковых отделах живота, поносы с примесью крови, слизи, гноя, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, похудание, слабость, снижение аппетита, боли в поясничной области при движениях, в крупных суставах. Болеет в течение 5- ти лет. Отмечал улучшение после лечения сульфосалазином. Ваш предварительный диагноз:


A.Рак толстой кишки
B.Болезнь Крона
+C.Неспецифический язвенный колит
D.Хронический ишемический колит
E.Целиакия

Тест №4Больной в течение последних 5-6 лет периодически жалуется на стреляющие боли в прямой кишке, ложные позывы на низ, примесь слизи в кале. Аппетит сохранён. Не худеет. Ранее при обследовании геморроя, язв, трещин в прямой кишке не находили. Выберите наиболее вероятный диагноз.


A.Хронический тифлит
B.Хронический энтерит
C.Хронический трансверзит
+D.Хронический проктит
E.Синдром раздраженного кишечника

Тест №5Больному с диагностированным неспецифическим язвенным колитом необходимо назначить препараты 5-аминосалициловой кислоты. Какие противопоказания необходимо иметь в виду для указанного препарата?


A.Гипертоническая болезнь
B.Сахарный диабет
+C.Язвенная болезнь
D.Аутоимунный гепатит
E.Сакроилеит

Тест №6У больного микроскопическим колитом выявлен выраженный дисбиоз кишечника (уменьшено содержание лакто- и бифидобактерий). Что необходимо назначить больному для нивелирования дисбиоза?


A.Анатомические стероиды
B.Глюкокортикоиды
C.Кишечные антисептики
+D.Пребиотики и пробиотики
E.Вяжущие

Тест №7У больной диагностирован неспецифический язвенный колит средней тяжести. Выберите препараты для базисного лечения.


A.Антибиотики, преднизолон
+B.Месалазин, будесонид
С. Антибиотики, сульфонамиды, месалазин
D.Цитостатики
E.Пробиотики

Тест №8У больного диагностирован неспецифический язвенный колит средней степени тяжести. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.


A.2 г
B.Зг
C.4 г
D.5 г
+E.6 г

Тест №9У больной с клиническими признаками хронического колита при ирригографии выявлены изменения слизистой кишки по типу «булыжной мостовой», участки стенозирования, сегментарность поражения, свищевые ходы. В пользу какого диагноза это свидетельствует?


A.Ишемический колит
+B.Болезнь Крона
C.Неспецифический язвенный колит
D.Лимфоцитарный колит
E.Коллагеновый колит

Тест №10У больного диагностировано обострение хронического неуточненного колита. Какая диета показана больному?


A.№1
B.№2
+C.№4
D.№7
E.№5

ВАРИАНТ №2


Тест №1У больного диагностирован неспецифический язвенный колит. Выберите диету, показанную больному.


A.№1
B.№2 | С. №3
+D.№4
E.№5

Тест №2У больного с клиническими проявлениями хронического колита в биоптате слизистой кишки выявлены тромбы в мелких сосудах, склероз собственной пластинки слизистой, крипт - абсцессы. В пользу в какой разновидности хронического колита это может свидетельствовать?


A.Радиационный
+B.Ишемический
C.Коллагеновый
D.Лимфоцитарный
E.Неспецифический язвенный

Тест №3У больного с клиникой колита в биоптате слизистой толстой кишки обнаружены крипт-абсцессы, инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками с примесью нейтрофилов и эозинофилов. О каком диагнозе это может свидетельствовать?


A.Радиационный колит
B.Болезнь Крона
+C.Неспецифический язвенный колит
D.Хронический лимфоцитарный колит
E.Хронический коллагеновый колит

Тест №4У больной заподозрен коллагеновый колит. Какое исследование надо выполнить для верификации предполагаемого диагноза?


A.Общий анализ кала
B.Ирригоскопию
С. Колоноскопию
+D.Биопсию слизистой толстой кишки
E.Посев кала на дисбиоз

Тест №5Больная жалуется на периодические боли в нижнебоковых отделах живота, водянистые поносы, похудание, снижение аппетита, слабость. Болеет 2 года. Безуспешно лечилась по поводу хронического колита, энтерита. При ирригоскопии и колоноскопии патологии не выявлено. Заподозрен синдром раздраженного кишечника. В биоптате слизистой толстой кишки выявлена выраженная инфильтрация лимфоцитами слизистой толстой кишки. Выберите наиболее вероятный диагноз.


A.Синдром раздраженного кишечника
B.Болезнь Крона
C.Целиакия
+D. Хронический лимфоцитарный колит
Е. Аллергический колит

Тест №6У больного верифицирован диагноз ишемического колита. Какой лечебный комплекс будет наиболее адекватным для воздействия на этиопатагенетические факторы?


A.Пробиотики + спазмолитики + глюкокортикоиды
B.Пробиотики + прокинетики + цитопротекторы + препараты 5-аминосалициловой кислоты
+C.Антиагреганты + пролонгированные нитраты + статины + препараты 5-аминосалициловой кислоты
D.Цитопротекторы + спазмолитики + витамины
E.Пеногасители + спазмолитики + пробиотики + цитопротекторы

Тест №7У больного диагностирована рефрактерная, стероидозависимая свищевая форма неспецифического язвенного колита с тяжелым течением. Какие препараты должны быть использованы у больного для базисного лечения?


+A.Цитостатики, инфлексимаб
B.Анаболики
C.Пробиотики
D.Пребиотики
E.Витамины

Тест №8У больного диагностирован неспецифический язвенный колит лёгкой степени. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.


A.1 г
B.2 г
C.Зг
+D.4г
Е. 6 г

Тест №9У больного заподозрен неспецифический язвенный колит. Какое исследование наиболее эффективно для верификации заподозренного заболевания?


A.Рентгенисследование кишечника с пероральным контрастированием
B.Ирригоскопия
C.Проба с D-ксилозой
+D.Колоноскопия
E.Определение скрытой крови в кале

Тест №10У больной заподозрен радиационный колит. Какое исследование может быть эффективным для подтверждения диагноза?


A.Рентгенисследование кишечника с пероральным контрастированием
B.Ирригоскопия
+С. Колоноскопия с биопсией слизистой
D.Определение IgE в крови
E.Белок крови и его фракции

ВАРИАНТ №1


Тест№ 1Больная жалуется на периодические боли в правой половине и поперёк живота на уровне пупка, водянистую диарею, похудание, слабость. Болеет в течение 2-х лет. Ирригография и колоноскопия без патологии. В биоптате слизистой поперечно-ободочной кишки утолщение коллагеновой базальной мембраны поверхностного эпителия слизистой. Выберите предварительный диагноз.


A.Болезнь Крона
B.Синдром раздраженного кишечника
+C.Коллагеновый колит
D.Ишемический колит
E.Целиакия

Тест №2Больная, 50-ти лет, пол года тому назад перенесла операцию удаления левого яичника и матки по поводу злокачественной опухоли, после чего прошла три сеанса лучевой терапии. После этого стала отмечать схваткообразные боли в нижнебоковых отделах живота, околопупочной области, поносы с остатками непереваренной пищи, появилась примесь крови в кале, снизился аппетит, стала худеть. Выберите наиболее вероятный диагноз.


A.Ишемический колит
+B.Радиационный энтероколит
C.Болезнь Крона
D.Неспецифический язвенный колит
E.Микроскопический колит

Тест №3Больной указывает на периодические колющие боли в левой подвздошной области, чаще после еды, склонность к повторным позывам к опорожнению кишечника после еды. Указанные жалобы отмечает периодически в течении последних 4-х лет. Аппетит сохранён. Не худеет. При глубокой пальпации болезненность сигмовидной кишки, она спазмирована. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?


A.Рак сигмовидной кишки
B.Хронический энтерит
+C.Хронический сигмоидит
D.Хронический проктит
E.Хронический тифлит

Тест №4У больного 76 лет в течении последнего года периодически, чаще после еды отмечаются боли в левой подвздошной области, изредка примесь алой крови в кале. Аппетит и вес сохранены. По поводу сопутствующей стенокардии напряжения ФК III периодически принимает препараты нитроглицерина. Замечает уменьшение выраженности при этом указанных выше симптомов. При глубокой пальпации болезненность нисходящей ободочной и сигмовидной кишки. Какое заболевание наиболее вероятно у больного?


A.Рак толстой кишки
B.Хронический алиментарный колит
C.Неспецифический язвенный колит
D.Болезнь Крона
+E.Ишемический колит

Тест №5У больного заподозрен ишемический колит. Выберите наиболее информативное исследование для верификации предполагаемого заболевания.


A.Ирригография
+B.Доплерография нижней чревной артерии
C.Общий анализ кала
D.Колоноскопия
E.Посев кала на дисбиоз

Тест №6У больного диагностирован неспецифический язвенный колит с лёгким течением. Выберите препараты для базисного лечения.


+A.Месалазин, будесонид
B.Антибиотики, преднизолон
C.Антибиотики, сульфонамиды
D.Цитостатики
E.Пробиотики

Тест №7У больного диагностирован неспецифический язвенный колит с тяжелым течением. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.


A.Зг
B.4 г
C.5 г
D.6 г
+E.8 г

Тест №8У больной с клиническими признаками левостороннего хронического колита выявлены язвы в нисходящем отделе ободочной и сигмовидной кишке, стриктуры, симптом «отпечатка пальцев». В пользу какого диагноза это свидетельствует?


+A.Ишемический колит
B.Болезнь Крона
C.Неспецифический язвенный колит
D.Лимфоцитарный колит
E.Коллагеновый колит

Тест №9У больной с клиническими признаками колита при ирригографии выявлено исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров, псевдополипы. В пользу какого диагноза это свидетельствует?


A.Ишемический колит
B.Болезнь Крона
+C.Неспецифический язвенный колит
D.Лимфоцитарный колит
E.Коллагеновый колит

Тест №10У больной заподозрена болезнь Крона с поражением подвздошной и толстой кишки. Назначено рентген исследование кишечника с пероральным контрастированием. Какое еще исследование может быть наиболее эффективным для верификации диагноза?


A.Ирригоскопия
B.Общий анализ кала
C.Проба с D-ксилозой
+D.Колоноскопия с биопсией слизистой
E.Определение IgE в крови


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   27




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет