12.06.19
|
Анисимова Виталина Федоровна, 47 лет, ул.Гвардейская 17/2, DS: Острый панкреатит.
|
Боль в животе
|
Жалобы на сильные «опоясывающие» боли в верхнем отделе живота преимущественно в эпигастрии и левой половине спастического характера с иррадиацией в спину, тошноту однократную рвоту, не приносящую облегчение , общую слабость. Данное состояние не впервые, после употребления жареной пищи. До прибытия СМП ЛС не принимала, На Д-учете не состоит. Объективно: общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, кожные покровы физиологической окраски, сердечные тоны ясные, ритмичные. Дыхание везикулярное , хрипов нет. Зев спокоен, язык обложен серым налетом, Живот болезненный в эпигастрии и левом подреберье, напряжен в левом подреберье, участвует в акте дыхания, положительный симптом Мейо-Робсона. Печень и селезенка не увеличены. ЭКГ ритм синусовый, ЧСС 70/мин, положение ЭОС нормальное. АД 130/80мм. Рт.ст. ЧСС 70/мин, ЧДД 17/мин. Оказанная помощь: экстренная госпитализация в хирургическое отделение стационара.
|
|
12.06.19
|
Гуреев Виктор Федорович, 46 лет, ул. Строителей 25/8, DS:ДТП. Сочетанная политравма. Тупая травма живота с повреждением внутренних органов. Внутрибрюшное кровотечение, гемиперитонеум. Закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга. Травматический шок I. Ушибленная рана лобной области.
|
ДТП
|
Жалобы на интенсивную боль в области живота, головная боль, слабость. Anamnesis morbi: со слов очевидцев , больной попал в ДТП, пассажир, сидел на заднем сидении, вызвален из машины очевидцами на ровную поверхность. Пострадавший начал жаловаться на резкую боль по всей области живота, слабость , потемнение в глазах, бригада СМП вызван сразу после ДТП, со слов очевидцев 1 раз кратковременно терял сознание. Объективно: общее состояние тяжелое, сознание оглушенное I, адекватен, заторможен, ориентируется в пространстве, положение пассивное. Кожные покровы бледные, влажные, ссадина в лобной области. Дыхание везикулярное по всем полям, хрипов нет. ЧДД 22/мин. Тоны сердца приглушенные, пульс слабого наполнения, ритмичный. АД 80/60мм.рт.ст.ЧСС 110/мин. Живот вздут, не участвует в акте дыхания. При осмотре ссадины и подкожные гематомы в области живота. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Перкуторно притупление перкуторного звука в боковых отделах живота, при перкуссии резкая болезненность. Печень и селезенка не пальпируются. Оказанная помощь: Катетеризация вен. Sol. NACL0.9% 400ml в две руки. Холод на живот ( криопакеты) Обработка раны и наложение асептической повязки. АД после оказанной помощи 90/60 мм.рт.ст. ЧСС 105/мин. ЧДД 21/мин. Экстренная госпитализация
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
