СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K002052
1.
Язвенный колит, проктосигмоидит, среднетяжёлая атака.
2.
Иерсиниоз, псевдотуберкулёз, болезнь Крона, дисбактериоз, псевдомембранозный
колит.
3.
Общий анализ крови, б/х анализ крови (глюкоза, ХС, липиды, К, Nа, Са, белок и
фракции, СРБ, ЩФ, ГГТП, билирубин, амилаза, креатинин), копрограмма, общий анализ мочи,
фекальный кальпротектин, АНЦА, ASCA, токсин А/В, посев кала на дисбиоз, РНГА с
псевдотуберкулёзным антигеном, иерсиниозным антигеном, УЗИ брюшной полости, ЭФГДС,
фиброколоноскопия + биопсия кишечника.
4.
В зависимости от степени активности воспаления: препараты 5-Аск системные и
местные - ректально, гормоны (Преднизолон, Будесонид) системные и местные - ректально,
цитостатики (Метатрексат, Азатиоприн). Генно-инженерная биологическая терапия.
Симптоматическое: спазмолитики, кишечные антисептики, пробиотики.
5.
Перфорация кишки, сепсис, анемия, в дальнейшем рак толстого кишечника.
Достарыңызбен бөлісу: |
