Оқу жылына «Жалпы медицина» факультетінің 5 курс студенттеріне «Жалпы дәрігерлік тәжірибе негіздері» пәні бойынша аралық бақылаудың емтихан сұрақтары



бет44/110
Дата20.12.2022
өлшемі2,54 Mb.
#163491
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   110
Байланысты:
Емтихан билеттері Аралық бақылау 2021-2022 оқу жылы

Зертханалық зерттеулер:
ЖҚТ: ЭТЖ көтерілуі, лейкоцитоз, нейтрофилез;
Қанды биохимиялық талдау: СРА көтерілуі, ипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, креатининнің көтерілуі мүмкін, СБА дамуы кезінде несепнәрлер;
ЖНТ: несептің центрифугада айналдырылған үлгіде >5 лейкоциттер және центрифугадан өтпеген несепте 10 лейкоцит [9, 10, 11] (A);
Несепті бактериологиялық зерттеу – НЖИ диагностикасындағы алтын стандарт (А) [8]; E. coli мен Грам «-» микроорганизмдар өсірінділерінен шығару, бактериурияның диагностикалық белгілері 2-кестеде көрсетілген.
2-кесте. НЖИ \несеп жолдарының инфекциясы\ диагностикалық критерийлері [12] (A).

Несеп жинау әдісі

ОҚБ мөлшері

НЖИ мүмкіндігі (%)

Қасаға үстілік аспирация әдісі

Түрлі микроағзалар көлемі

99

Қуық қабыршағын катетерлеу әдісі

>5×104 ОҚБ /м

95

Несепті ерікті жинау тәсілі

>105ОҚБ /мл

90–95


Емдеу мақсаты:
-гипертермияның, улану белгілерінің төмендеуі/ жойылуы;
-несепте және қанда лейкоциттердің қалпына келуі;
-бүйрек жүйесінің қалпына келуі.
Емделу тәсілі:
Дәрі-дәрмексіз емдеу:
-теңгерімделген диета, калорияларды сәйкес енгізу (1,5-2 г/кг)
-су ішу тәртібі (көп ішу).
Дәрі-дәрмекпен емдеу
Бактерияға қарсы емдеу:
NICE бойынша антибиотикотерапия қағидаттары [15,16,17] (А):
-≤3 айлық балаларға: 2-3 күн барысында тамырішілік антибиотиктер, сосын клиникалық оңалу кезінде пероральды қабылдауға көшу;
-жоғарғы бөлімдер НЖИ-мен >3 айлық балаларға (жіт пиелонефрит): құсу болғанда 2-4 күн барысында тамырішілік антибиотиктер, сосын пероральды антибиотиктер, жалпы қабылдау 10 күн;
-антибиотикалық алдын алу кезде НЖИ қайта көрінісінде профилактикалық дәрілер мөлшерін көбейтудің орнына бактерияға қарсы дәрілер тағайындау қажет;
-НЖИ қайталанбаса, антибиотикалық алдын алу ұсынылмайды.
5-кестеде НЖИ емдеу кезінде қолданылатын бактерияға қарсы дәрілер көрсетілген.
5- кесте. НЖИ емдеу кезінде микробқа қарсы препараттарды қолдану [3] (А)



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   40   41   42   43   44   45   46   47   ...   110




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет