Оқу жылына «Жалпы медицина» факультетінің 5 курс студенттеріне «Жалпы дәрігерлік тәжірибе негіздері» пәні бойынша аралық бақылаудың емтихан сұрақтары


Амбулаторлық жағдайда жүктілікті диагностикалау алгоритмі. Қауіп топтарын анықтау



бет69/127
Дата19.12.2022
өлшемі1,14 Mb.
#163382
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   127
Байланысты:
Емтихан билеттері терапия толық қалғандарын өздерін оқып алындар

Амбулаторлық жағдайда жүктілікті диагностикалау алгоритмі. Қауіп топтарын анықтау.

Жүктілік анықталады:тексеруде ұрықтың жүрек соғысы және қозғалысы ультрадыбыста анықталса.Осы анық белгілер жүктілердің ерте кезіңнде басталады,ал одан кеш белгілер(V-VI) айда анықталады.Ерте жүктілік күмәнді және күмәнсіз белгілермен қойылады.
Жүктіліктің күмәнді белгілері:
Күмәнді белгілер жалпы жүктілікпен байланысты өзгерістерді жатқызады:
Асқа тәбеттің өзгеруі (ет және балық өнімдерінен жиеркену), сұраныстардың жоғарылауы(ащы тағамға,топыраққа,борға),жүрек айну,таңертеңгі құсулар.
Иістің бұрмалануы (темекі,әтір иістерінен жиеркену)
Жүйке жүйесінің бұзылуы(ұйқышылдық,ашулағыштық)
Бет,іштің,емшек ұшында терілік пигментацияның пайда болуы
Күмәнсіз белгілер:
Бұл топқа еттекір және жыныс ағзаларының өзгерістері жатады.
Еттеккірдің тоқтауы
Сут бездерің қысқанда уыздың шығуы
Қынап және жатыр түтіктердің көгеруі
Жатыр тығыздығының пішіні мен көлемінің өзгеруі
Лабораторлы тексеру(несеп және қанда хорион гормоның анықтау)
Анық белгілері:
Әйел ішің пальпацияда ұрықтың мүшелерің анықтау (Леопольд тәсілі)
Пальпация кезінде ұрықтың қимылын анықтау
Ұрықтың жүрек соғуын тыңдау. Жүктілік анықтауда жүрек соғысың тыңдау маңызды. 20аптадан бастап тыңдалады.
Жүктіліктің күмәнсіз белгілерің мына тәсілдермен анықтайды:сұрау,сүт бездерің тексергенде уыстың болуы,қынап алды және сыртқы жыныс ағзаларың тексеру;айналар арқылы,қынаптық және бимануалды зерттеу.
Жүктіліктің күмәнсіз белгілеріне: жатыр ұлғайуы,Гервица-Гегар,Снегирева, Пискачека,Губарева-Гаусса,Гектер белглері.
Жүктiлiк кезiндегi Горвиц-Гегар белгiсi – бұл жатырдың мойын аймағында жұмсаруы
Жүктiлiк кезiндегi Пискачек белгiсi- бұл жатырдың асимметриясы.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   65   66   67   68   69   70   71   72   ...   127




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет