Климактериялық қан кету. Этиологиясы, диагностикасы. ЖТД тактикасы.
Жауап: Климактериялық қан кету - 45-55 жастағы әйел адамдарда гонадотропты функцияның бұзылысы инволюция процесінің әсерінен дамитын жатырдан қан кету.
Этиология:дисфункционалды қан кету гипоталамус – гипофиз – аналық без жүйесінің инволюциялық бұзылысы кезіндегі полип ,эндометрий гиперплазиясы ,сонымен қатар гормональды бұзылыс,иммунодепрессия,эндокринді-алмасу бұзылысы, патологиялық жатыр миомасы,эндометриоз,атрофиялық вагинит, аденомиоз, эндометрий рагі , жатыр мойыннының рагі.
Диагностика:
-анамнез жинау (қан кету ұзақтығы,етеккір циклның ерекшеліктері,жүктілік,операциялар)
-жалпы қарау(анемия белгілерін),сыртқы жыныс мүшесін қарау,
-терең пальпация (ісіктерге)
-гинекологиялық тексеру;
-цитологиялық зерттеу;
-Жалпы қан,биохимиялық анализ,
-коагулограмма,
-қан сарысуында β-ХГЧ дәрежесін анықтау
-қалқанша без функциясын зерттеу,
-онкомаркерлерге қан анализі
-УДЗ
-допплерометрия
-гормондар деңгейін анықтау
-диагностикалық гистероскопия және биопсия
Емі:
-гистероскопия
-утеротоник
-гемостатикалық препараттар
– Гормональды гемостаз (гестаген)
– эндометрий аблациясы
-Антианемиялық терапия
Етеккір циклінің бұзылысы. Этиологиясы, жіктелісі.
Етеккір циклының күрделі реттелу
жүйесінің (5 дәрежесі) бұзылысы кезінде жатырлық қан кетуден аменореяға дейін
алып келуі мүмкін.
Себептері:
Шектен тыс психикалық күйзеліс
Психикалық және нервті аурулар;
Тамақтанудың бұзылуы;
Кәсіптік зияндар;
Инфекциялық аурулар;
ЭГА
Гинекологиялық операциялар;
Гипоталамо-гипофизарлы аймақтың даму бұзылыстары
Гипоталамикалық орталықтың инволюциялық қайта құрылуы және т.б.
Достарыңызбен бөлісу: |
