Оқу–әдістемелік құралы Түркістан, 2023 ддд 999. 99 ддд 99. 99 Д 99 Рецензенттер
жүктеу/скачать 0,95 Mb.
|
Жалпы Психопатолгия 1888
- Бұл бет үшін навигация:
- Кесте 8 – Амнезия түрлері
Кесте 8 – Амнезия түрлері Үлкен нашақорлық синдромы (палимпсесттер мас күйінің өзгерген түрі ретінде), психоорганикалық, паралитикалық, прогрессивті амнезияның бастапқы кезеңдері, асемиялық деменция шеңберіндегі невротикалық, өзгерген реактивтілік синдромдарының құрылымына кіреді. Амнезия – белгілі бір уақыт кезеңінде болатын оқиғалардың, фактілердің, құбылыстардың жадынан толық жоғалуы немесе белгілі бір жағдайдың жадынан жоғалуы. Амнезияға ұшыраған кезеңнің ауру кезеңіне қатысты амнезия түрлері: Ретроградтық амнезия – аурудың өткір кезеңіне дейінгі әсерлердің есте сақтау қабілетінің жоғалуы. Амнезиямен қамтылған уақыт аралығының ұзақтығы әртүрлі (бірнеше минуттан бірнеше күнге, аптаға, айға, жылға дейін). Амнезияның осы түрінен зардап шегетін есте сақтаудың негізгі қызметі жаңғырту болып көрінеді. Ол ауыр гипоксияда және мидың аноксиясында (уытты, странгуляциялық және т.б.), кома клиникасымен ми жарақаттарында, аменцияның кейбір түрлерінде кездеседі. Антероградтық амнезия – аурудың өткір кезеңінен кейінгі кезеңде болып жатқан ағымдағы оқиғалар, тәжірибелер, фактілер туралы естеліктердің жоғалуы. Бұл жағдайда, әдетте, есте сақтау және жадында ұстау функциялары зардап шегеді. Көбінесе бұл бұзылыстың негізінде аурудың өткір кезеңінен кейін қалған жеңіл сананың бұзылуы жатыр. Антероградтық амнезиямен науқастардың мінез-құлқы реттелген, дұрыс, олар жағдайды сыни тұрғыдан бағалайды, бұл қысқа мерзімді есте сақтаудың сақталуын көрсетеді. Ол Корсаков синдромында, аменцияда кездеседі. Конградтық амнезия - аурудың өткір кезеңіндегі оқиғалармен ғана шектелетін толық немесе ішінара естеліктердің жоғалуы (бұзылған сана кезеңі). Есте сақтаудың тікелей бұзылуы ғана емес, сонымен қатар қиындықтар, көбінесе ақпаратты қабылдай алмау, оқиғаларға белсенді назар аудару. Мұның салдары не болып жатқанын есте сақтай алмау болып табылады - "бекіту плегиясы". Ол терең есеңгіреу, сопор, кома, делирийдің кейбір түрлері, аменция, онейроид және сананың ерекше күйлері, сананың ерекше күйлері кезінде кездеседі. Антероретроградтық (толық, толық) амнезия – аурудың өткір кезеңіне дейін, ауру кезінде және одан кейін болған оқиғалардың жадынан жоғалуы. Есте сақтау функциясы негізінен бұзылған амнезия түрлері: Фиксациялық амнезия – ағымдағы оқиғаларды (гипопродукция) есте сақтау қабілетінің күрт әлсіреуі немесе болмауы. Осыған байланысты ағымдағы, соңғы оқиғалар туралы есте сақтау қабілеті әлсірейді немесе жоғалады, бірақ бұрын алған тәжірибелер мен фактілерді толық есте сақтау қабілеті сақталады. Ағымдағы оқиғалар мен фактілерді жаза алмау орын мен уақытты бағдарлай алмауға әкеледі (амнестикалық бағдарсыздық). Мұндай науқас нашар бағдарланған немесе палатада, стационарда мүлдем бағдарланбаған, қызмет көрсетуші персоналды, айналасындағы науқастарды, сондай-ақ күндерді есіне түсіре алмайды. Сонымен бірге, ол өзінің өткен өмірі туралы өте үйлесімді және егжей-тегжейлі айтады, кәсіби білімі мен дағдыларын жоғалтпайды. Корсаков синдромының, прогрессивті амнезияның, асемиялық деменцияның, паралитикалық синдромның құрылымына кіреді. Анэкфория – белгілі бір фактілерді, оқиғаларды, сөздерді ерікті түрде еске түсіре алмау, олар тек шақырудан кейін жадтан алынады. Астениялық және психоорганикалық синдромдардың, лакунарлы деменцияның, асемиялық деменцияның құрылымына кіреді. Динамикалық амнезия түрлері: Прогрессивті амнезия – Рибо заңына сәйкес есте сақтау қабілетінің бұзылуы. Бұл процестің барысы жадтың қалыптасуына кері тәртіпте жүреді. Басында ең кеш түсірілген оқиғалар мен фактілер туралы естелік жоғалады. Бұрынғылары соңғы болып жоғалады. Прогрессивті амнезияның бірқатар кезеңдері бар. Алғашқы көріністер-анекфория элементтерімен ұмытшақтық. Кейіннен фиксациялық гипомнезия пайда болады, ауырлық дәрежесі біртіндеп артады. Осыған байланысты ағымдағы оқиғалар мен фактілердің саны көбейе бастайды. Содан кейін процесс біртіндеп өткенді еске түсіре бастайды, алдымен жақын кезеңді, содан кейін барған сайын алыс уақытты алады. Ең алдымен, "мазмұн жадын" сақтай отырып, "уақыт жады" зардап шегеді. Науқастар жеке оқиғалар мен фактілерді есіне алады, уақыт пен реттілікте олардың орналасуын анықтауда қиындықтарға тап болады. Тек содан кейін "жадының мазмұны" біртіндеп жоғалады, өйткені жақында немесе одан аз алыс өткен кезеңдер жадтан шығып кетеді, ұзақ уақытқа созылған оқиғалар туралы естеліктер (балалық шақ, маусым) жадында өте айқын және көбінесе науқастардың санасының негізгі мазмұны болып табылады. Амнезияның одан әрі дамуымен жадтан сол жерде сақталған ақпараттың көбірек көлемі жоғалады. Ең алдымен, ең жетілген, бірақ сонымен бірге аз ұйымдастырылған білім (ғылыми, шет тілдерін білу және т.б.) жоғалады. Жас кезінде алынған нәрсе өмірде бірнеше рет қайталанып, энграммалар жүйесін нығайта отырып, тұрақты, автоматты болды. Ол соңғы рет жоғалады. "Фактілерді есте сақтаудың" толық жоғалуы мүмкін, бірақ "қарым-қатынастың аффективті үнін есте сақтау" немесе "эмоционалды және моральдық-этикалық реакцияларды есте сақтау" ұзақ уақыт сақталады, ол ерте балалық шақта қалыптасады, сондықтан өте тұрақты. Болашақта ол біртіндеп әлсірейді және жоғалады және бұл жадта көрінеді, бірақ әлі де "қарапайым дағдылардың жады" қалады - праксис, соңғы жоғалып кетеді, бұл апраксияның пайда болуымен бірге жүреді. Ол деменцияда (асемиялық, парамнестикалық, дисмнестикалық), прогрессивті церебральды атрофияларда (церебральды атеросклероз, сенилдік деменция, Пик және Альцгеймер ауруында) кездеседі. Ретардталған амнезия – артта қалған амнезия. Белгілі бір уақыт кезеңі мен ондағы оқиғалар бірден есте қалмайды, бірақ ауыр жағдайдан кейін біраз уақыттан кейін ғана орнына келеді. Осы кезеңде пациент айналасындағыларға бұрынғы ауыр оқиғалары туралы айта алады. Қысқа уақыттан кейін ол оларды мүлдем ұмытады. Бұл сананың күңгірттенуінің кейбір түрлерінде, делирийдің ауыр түрлерінде, онейроид кезінде кездеседі. Стационарлық амнезия – динамикасы жоқ, тұрақты жад тапшылығы. Регрессиялық амнезия – амнезияның бірте-бірте жадты қалпына келтіру арқылы, бірақ ол ешқашан-толығымен айналады. Кері динамика бағдарламалық жасақтамада жатыр- туралы естеліктерді біртіндеп қалпына келтіру амнезияланған-ең алдымен, ең маңыздысы есте қалады-науқас үшін жарқын және жарқын. Бұл опция ретро антероградтық кезеңді өзгерте алады немесе жоғарыда көрсетілген патологиялық жағдайларда ретроградтық амнезия-мемлекеттер. Амнезияға ұшыраған объект бойынша амнезия нұсқалары: Аффектогендік (кататимиялық) амнезия-есте сақтау қабілеті олар психогендік ,есысу механизмі бойынша аффективті түрде пайда болады. Адамның жеке жағымсыз және қолайсыз әсерлері мен оқиғалары, сондай-ақ уақыт өте келе қатты соққыға сәйкес келетін барлық оқиғалар (тіпті немқұрайлы). жүктеу/скачать 0,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||