Ішперде астындағы қабаттың ш елді май кеңістігі

676
11 белім. Жамбас пен шат аралықгьщ клиникалық анатомиясы
1) ж о ғар ы ң ар ай , іш тің ал д ы ң ғы ң аб ы рғасы н д ағы ш елді май- 
мен (өрлейтін З и н гер абсцессі) ңаты н асуы ;
2) ң үрсақ ң уы сы н а өтуі, қ у ы ң ж а р ы л у ы немесе к ін д ік т ің п ар и ­
еталды іш пердесі ж ы р ты л ған д а кездеседі;
3) төмен ң ар ай , сан өзегі ар ң ы л ы өтуі;
4) ж ам бас бүйірлеріне ңуы ң там ы р л ар ы бойы м ен өтуі;
5) ңуы ң айн ал асы н д ағы ш елді м ай к ең істігін е к у ы ң алды нда- 
ғы ш ан ды р ж ы р ты л ған д а тар ал ад ы .
11.6.3. Ж а м б а сты ң бүйіріндегі ж ү п (қ а б ы р ғал ы қ ) ш елді 
м ай кеңістігі
Ш екарасы :
—л атералд ы ж а ғы н а н — ж ам б асты ң п ар и еталд ы ш ан д ы р ы (іш - 
к і ж а п қ ы ш ж ән е алм ү р т тәр ізд і бүлш ы ңет);
— медиалды ж а ғы н ан ерлерде — саги талд ы б ағы ттағы б ай л ам ­
дар (ж ам басты ң а ғзал а р ы н ы ң ң ап тал д ар ы м ен , ң асаға сүйек- 
тен сегізкөзге ж ү р ед і — 
lig. pubo p ro sta tica et lig. sacrovesicalis
немесе әйелдерде 
lig. pubovesicalis, lig. vesico u terin u m et lig. sa-
c ro u te rin u m
);
— төменде — ар тң ы өтісті көтеретін б ү л ш ы қ ет тің п ар и еталд ы
ф асц иясы ж ау ы п ж атад ы .
Ж ам б асты ң бүйірдегі ш елді м ай к е ң істік тер ін ен ір ің д ік т е р д ің
таралу бағы ттары :
1) м ы ң ы н ң ан там ы р л ар ы бойы м ен, сан н ы ң іш к і с ақ и н асы н а 
ж о ғар ы ға ж ән е алд ы н а қ а р ай ағу;
2) м ы қ ы н ш ү ң қ ы р ы н а (ж о ғар ы ға ж ән е қ а п т а л ғ а ң ар ай ағу);
3) м ы қы н —сегізкө з буы ны на;
4) ңасаға ар ты н а (ң у ы қ алд ы н а) ң ар ай (ар ты н а ж ән е төменге 
қ ар ай ағу);
5) ш онданай —т ік іш ек ш ү ң ң ы р ы (а р т қ а ж ән е төм енге қ ар ай
ағу);
6) боксе а й м ағы н ы ң ш ел д і м ай к е ң істігін е (бөксеге ағу).
Б үй ірд егі қ а б ы р ғал ы қ ш елді м ай к е ң іс тігі — ж а т ы р м аң ы ш елді
маймен ж ән е қ у ы қ пен тік іш е к т ің ви сц ералды ш ел д і м ай к ең істік - 
терімен тік ел ей б айланы сты .

Клиникалық анатомия
677
11.6.4. Ж ам басты ң т ік іш ек а р ты н д а ғы ш ел д і м ай кеңістігі
Ш екаралары:
1) алдынан —т ік іш ек т ің ви сц ералды ш ан д ы ры ;
2) артынан —сегізкө зд ің алд ы н ғы п ар и еталд ы ш ан д ы ры ;
3) төменде — артң ы өтісті көтеретін бүлш ы ң ет;
4) бүйірлерінде — м ы ң ы н н ы ң ви сц ералды т ам ы р л ар ы н ы ң ш ан- 
дырлы ңы нап тары .
Тік іш ектің арты ндағы ф легм он алар к ө р ш і а й м ақ т а р ға тарауы
мүмкін:
1) ж оғарғы ңабат — іш перде ар ты н д ағы ш елді м ай ға;
2) латералды ж ән е ар тң а — ү л к ен ж ән е к іш і ш он д анай тесік- 
тері ар қы л ы боксе ай м ағы н а;
3) төмен қар ай -ш о н д ан ай -тік іш ек ш ү ң қ ы р л ар ы н а;
4) артына ң арай -сегізкөз ар ты н д ағы ш елді м ай ға өтуі м ү м к ін .
11.6.5. Ж ам б асты ң ви сц ер ал д ы ш елді м а й кеңістігі
Ж амбастыц ви сц ералды ш елді м ай лар ы ағзал ар д ы ңорш ап ж а ­
тады;
— ңуы қ м ац ы н дағы ш елді м ай — қ у ы қ т ы әр тү р л і қ алы ц д ы ң п ен
ңорш айды;
— ңуы қ асты без (простата) м ац ы н д ағы ш ел д і м ай ж ү ң а;
— ж аты р м ац ы н д ағы (п арам етралды ) ш елді м ай , ж а т ы р д ы ц
төменгі бөліктерінде ң ал ы ц д ау болады ;
— тік іш ек м ац ы н д ағы ш елді м ай т ік іш е к т іц ф асц и ал д ы қа- 
батында о р н аласқан .
Қуың м ац ы н дағы ш елді м ай , ж ам б асты ц ңуы ң алды ж ән е ң у ы қ
артындағы висцералды ш ан ды рм ен ш ек тел ген . Б ү л ш елді м ай ке- 
лесі кецістіктерм ен байланы сты :
— ңуы қ м ацы ш елді м ай дан ір іц д ік ж о ғар ы к ө тер іл іп , ң ү р сақ ты ц
алды цғы қ абы р ғасы н д ағы ү л п ам ен к ін д ік к е ;
— қу ы қ ты ц там ы р л ар ы бойы м ен ж ам б асты ц қ а п тал д ар ы арқы - 
лы ж ү р іп , к ей ін н ен іш перде алды ш елді м ай ға ж ету і м ү м к ін .
Қ уы қасты безі 

жүктеу/скачать 28,32 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: