Оқулық I том Ш. С. Калиева, Н. А. Симохина, Т. К. Сагадатова клиникалық фармакология жəне ұтымды



Pdf көрінісі
бет84/230
Дата28.11.2023
өлшемі14,98 Mb.
#193927
түріОқулық
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   230
Байланысты:
Клиникалык фармакология жане утымды фармакотерапия Калиева 2014-01-01

Аспирин-индуцирленген демікпе 
БД-нің ауыр ағымында аспиринге және басқа да СЕҚҚ 
препараттарға гиперсезімталдық болады. Аспиринге деген реакция 
препаратты қабылдағаннан кейін бірер минутан 1-2 сағатқа дейінгі 
қысқа уақыт аралығында байқалады және ол риноконъюктивальдық 
сиптомдармен көрінеді. Бұл топтағы науқастарға аспирин мен
циклооксигеназа-1 ингибитор тобының препараттарын қабылдаудан 
бас тарту керек. Тек қана өте қажет жағдайда ғана 
парацетамол/ацетомиофен қабылдауға болады. Базалық терапия 
кезінде 
ИГКС 
пен 
қатар 
лейкотриен 
рецепторларының 
модификаторлары жақсы әсер көрсетеді (дәлелдік деңгейі 
В)

"Аспириндік үштік" кезінде стационарда, дәрігердің мұқият 
бақылауымен аспириндік десенситизация көрсетілген.
 
ӨКПЕНІҢ ЖЕДЕЛ АБСЦЕССІ МЕН ГАНГРЕНАСЫ 
 
Өкпе абсцессі
– қабыну үрдісі нәтижесінде түзілетін, 
зақымдалмаған бөліктерден пиогенді қабықпен шектелген, өкпе 
тінінде іріңді қуыстың болуымен сипатталатын ауру. 
Өкпе гангренасы
өкпе тінінде үлкен мөлшердегі некроздың 
болуымен сипатталады. Деструктивті үрдістің зақымдалмаған өкпе 
аймақтарынан қабыну-грануляциялық иінімен шектелмеуінен және 
некроздың барлық өкпеге таралуы жайылған гангрена болып 
табылады. Егер үрдіс қабыну-грануляциялық иінімен шектелсе ол 
шектелген гангрена (гангреналық абсцесс) болады. Өкпенің 
абсцессі және гангренасы өкпенің ең жиі кездесетін іріңді аурулары 


152 
болып табылады. Олар өкпенің ерекше емес деструкциясына 
жатады және ыдыраумен жүретін өкпе паренхимасының 
некрозымен, өкпенің өлген тіндерінің еруімен және сол аймақта 
қуыстардың пайда болуымен сипатталады. 
 
Өкпенің инфекциялық деструкциясының жіктелуі
1. Патологиялық үрдістің сипаты бойынша: 
Жедел іріңді абсцесс 
Жедел гангреналы абсцесс 
Өкпенің жайылған генгренасы 
Созылмалы абсцесс 
2. Клиникалық ағымның ауырлығына байланысты: жеңіл, орташа 
ауыр, ауыр дәрежелі 
3. Ағымына байланысты: 
Асқынбаған 
Асқынған (плевра эмпиемасы, өкпелік қан кету, сепсис, қарама 
қарсы өкпенің пневмониясы) 
Сонымен қатар өкпе абсцессі біреу немесе көп, бір жақты немесе 
екі жақты болуы мүмкін. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   230




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет