Оқулық I том Ш. С. Калиева, Н. А. Симохина, Т. К. Сагадатова клиникалық фармакология жəне ұтымды



Pdf көрінісі
бет196/230
Дата28.11.2023
өлшемі14,98 Mb.
#193927
түріОқулық
1   ...   192   193   194   195   196   197   198   199   ...   230
Байланысты:
Клиникалык фармакология жане утымды фармакотерапия Калиева 2014-01-01

СОЗЫЛМАЛЫ ВИРУСТЫ ГЕПАТИТТЕР 
Созылмалы 
вирусты 
гепатит 
(СВГ) 
– 
гепатотропты 
вирустармен шақырылып, кемінде 6 айға дейін жазылуға 
тенденциясы болмайтын, бауырдың созылмалы қабынуы. Көптеген 
жағдайда СВГ В, C, D гепатит вирустарымен шақырылады.
Жіктелуі 
Созылмалы гепатит жіктелуі 1994 ж. Лос-Анджелесте (АҚШ) 
өткен Халықаралық гастроэнтерологтар конгрессінде қабылданып,
этиологиялық ықпалымен қоса, үрдіс белсенділігі мен фиброз 
сатысына байланысты ақпараттарға негізеледі (кесте 36). 
36- кесте. Созылмалы гепатит жіктелуі 
Этиологиясы 
Белсенділігі 
Фиброздану сатысы 
Созылмалы 
вирусты
гепатит (В, С, D) 
Минимальды 
(гистологиялық 
белсенділік 
индексі 
(ГБИ) 1-3) 
Төмен (ГБИ 4-8) 
Шамалы (ГБИ 9-12) 
Жоғары (ГБИ 13-18) 
0 – фиброз жоқ 
1 – әлсіз айқындалған
(перипортальды) фиброз 

– 
шамалы 
айқындалған 
фиброз 
(порто-портальды 
септалар) 


ауыр 
фиброз 
(портоцентральды 
септалар) 
4 - бауыр циррозы 
Созылмалы 
вирусты
гепатит (басқа жолмен 
сипатталмайтын) 
Созылмалы 
гепатит, 
вирусты 
деп 
жіктелмейтін 
немесе
аутоиммунды 
Аутоиммунды гепатит 
Созылмалы 
дәрілік
гепатит 
Біріншілік 
билиарлы
цирроз 
Біріншілік 
склерозданушы
холангит 
Уилсон-Коновалов 
ауруы 
a-антитрипсин 
жеткіліксіздігімен 
шақырылған 
бауыр 
ауруы 


363 
Созылмалы гепатит белсенділік дәрежесі бауыр жасушасының 
гистологиялық зерттеу нәтижесіне, сонымен қатар АЛТ пен АСТ 
белсенділік дәрежесінің жоғарлауына байланысты қойылады: 1,5-2 
есе қалыптыдан жоғары – минималдық, 2-5 есе - төмен, 5-10 есе - 
шамалы , 10 еседен жоғары - айқын.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   192   193   194   195   196   197   198   199   ...   230




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет