Оқулық Медициналық жоғарғы оқу орындарының студенттеріне, дәрігер педиатрларға және
Сыздауық, сыздауықтар және сом аурулары
жүктеу/скачать 7,26 Mb.
|
1 балалар хирургиясы кітап
| Сыздауық, сыздауықтар және сом аурулары.
Сыздауық ауруы көбiне жеке гигиена сақталмаған жағдайда бiлiнедi. Оның пайда болуына шаш, немесе түк түбiрiнiң iрiңдеп қабынуы әсер етедi. Сыздауықтар қант ауруының әсерiнен де өрбуi мүмкiн. Карбункул (сом) ауруы бiрнеше сыздауықтың бiр жерде қосылуынан пайда болады. Сыздауық мойында, желкеде, бетте, майқұйрықта жиi кездеседi. Алғашында шашы бар терiде, ұшында қара дағы бар кiшкене қышыма бөртпе пайда болады. Бөртпенiң формасы қалқан тәрiздi өсiп, айналасы қызарады. Осы конустың ортасында жан-жағына қатты жабысып қалған некроздан соқта пайда болып, сыздауықтың тұсы солқылдап ауырады. Баланың қызуы көтерiлiп, тамаққа тәбетi азайып, мазасыздана бастайды. Сом пайда болған кезде баланың жағдайы қатты ауырлап, оның өмiрiне үлкен қауіп тууы мүмкiн. Ағзаның уыттануына сәйкес келетiн белгiлер байқалады. Сыздауықтың айналасындағы терiсiн спиртпен жуып, тазалайды да, оның өзiне спиртке ерiтiлген анилиндi бояулар жағады (бриллиант жасылын, метилен көгiн). Субэритемалық дозада УФО (кварц)-мен күйдiредi. Алғашқы күндерi антибиотик-терге новокаин қосып блокада жасайды (антибиотиктердiң тәулiктiк дозасы 1/4 новокаин). Блокада кезiнде сыздауықтың ұшындағы қара дақ немесе соқтасы скальпельмен алынып тасталады. Егер сыздауық асқынып абсцеске айналса, оны тілiп жарып, гипертониялық ерiтiндiмен байланады (25% күкiрт қышқылды маг-незия, 10% ас тұзы ерiтiндiсi). Жара iрiңнен тазаланғаннан кейiн май жағылып таңылады. Егер сыздауық жаңа басталып келе жатса, оған жабысқақ лентаны пайдаланып, құрғақ байлау жасалады. Сыздауық бетте пайда болған жағдайда бала бiрден ауруханаға жатқызылуы тиiс. Мұндай кезде сыздауықтың өзiн ғана емес, бүкiл организмдi емдеуге қам жасалады. Ол үшiн антибиотиктер егiлiп көк тамырларға сұйықтар жiбiрiледi, қоздырғыш дәрiлер берiледi. Баланың дем алу режимi реттелiп, витаминдер және калориясы жетiлдiрiлген тамақтар берiледi. Марганцовка ерiтiндiсiне түсiрiп, iш киiмiн үтiктеп кидiреді. Сыра ашытқысын 4 гр 1 шай қасықпен күнiне 3 рет бередi, қан, плазма құяды. Лимфа бездерiнiң iсiнуiн қадағалап отырады. Ата-аналарынан немесе арнайы дайындалған адамдардан тiкелей қан құяды. Егер уыттану дәрежесi үлкейiп бара жатса, жалпы наркоз-бен терi қалыңдығын түгел қамти отырып айқыш түрiнде тiледi. Егер сом (карбункул) бетте кездесетiн болса, оны тек консервативтiк жолмен емдеуге тырысу қажет. Жару, тiлу бұл жағдайда аса қауiптi. жүктеу/скачать 7,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|