· первый месяц - биомикроскопия 1 раз в неделю; · первые 3 месяца - тонометрия 1 раз в месяц. Профилактические меры: · здоровый образ жизни. Амбулаторное наблюдение врача офтальмолога по месту жительства: · осмотр у офтальмолога не реже 1 раза в 3 месяца; · контроль ВГД 1 раз в месяц; · гониоскопия - 1 раз в год; · контроль периметрии 2 раза в год; · офтальмоскопия 2 раза в год;
Косая правосторонняя паховая грыжа Мужчина 60 лет, обратился с жалобами на опухолевидное образование в правой паховой области.
Из анамнеза morbi: Болен 5 лет, образование постепенно увеличивается в диаметре, вызывает боль при нагрузке. Ранее не обращался. Лечение не принимал.
Из анамнеза vitae: Туберкулез, вен.заболевания отрицает. Наследственность и аллергоанамнез не отягощены.
Объективно: состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Рост-170см, вес-55кг. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски. Язык влажный, обложен белым налетом. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, шумов нет. Ритм сердца правильный. ЧСС-80 уд/мин. АД-130/85 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез не нарушены.
Status loсalis: В правой паховой области отмечается опухолевидное образование, которое имеет тенденцию к увеличению при натуживании, физической нагрузке и опускается в мошонку, что вызывает боли и снижение трудоспособности.
Вопросы:
Поставьте предварительный диагноз Косая правосторонняя паховая грыжа
С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику и каковы основные отличия от других образований мошонки? Пахово-мошоночную грыжу необходимо дифференцировать с водянкой оболочек яичка. Основные отличия:
Водянка имеет округлую, овальную, а не грыжевидную форму. Консистенция-плотно-эластическая в отличие от мягко –эластической при грыже.
