«овп» 7 курса на 2021-2022 учебный год Острый бронхит


Постгеморрагическая анемия 2020-2021 учебный год



бет36/51
Дата05.05.2023
өлшемі9,3 Mb.
#176134
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   51
Байланысты:
вб хб

Постгеморрагическая анемия 2020-2021 учебный год
Пациентка Л., 60 лет, обратилась с жалобами на кратковременные потери сознания, при физическом перенапряжении, потерю веса,слабость, головокружение, извращение вкуса, появление, ангулярного стоматита, ломкость волос, сухость кожи,сонливость днем и плохое засыпание ночью, раздражительность, нервозность, конфликтность, плаксивость, снижение памяти и внимания, ухудшение аппетита. 

Страдает хроническим гастритом, лечение принимает нерегулярно. Два месяца поставлен диагнозостеоартроз, в связи с чем назначен диклофенак (50 мг 3 раза в сут­ки), который она принимает регулярно до настоящего вре­мени, с хорошим эффектом, однако около месяца назад появился темный, дегтеобразный стул.


При осмотре состояниеближе к удовлетворительному. Кожные покровы и конъюнктивы бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД -18 в минуту. Тоны сердца умеренно приглушены, ритмичные, при аускультации выслушивается систолический шум во всех точках, шум волчка. ЧСС - 109 в минуту. АД - 90/55 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка неувеличены.


В анализе кала: бензидиновая реакции и реакция с гваяковой настойкой резко положительные.



Вопросы:

  1. Выставить диагноз

  2. Заполнить медицинскую документацию

  3. Составить план диагностики

  4. Составить план лечения

  5. Составить план наблюдения и ведения

  6. Определить показания к консультации узких специалистов

  7. Выписать рецепт по ЛС

  8. Общий анализ крови

Оцениваемый параметр

Результат

Норма/
референтные значения

Гемоглобин, г/дл

70

120-140 г/л

Эритроциты х1012

2,9

4-5 x1012

ЦП

0,65

0.9-1.1

Лейкоциты, х109

7,9

4-9х 109

Нейтрофилы %

с\я %

67

40-70

п\я %

2

1-6

Эозинофилы

2

До 5%

Базофилы

1

0-1

Моноциты%

8

3-8

Лимфоциты %

22

20-37

СОЭ мм/час

23

6-9





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   51




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет