Пальчун Владимир Тимофеевич



Pdf көрінісі
бет201/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   197   198   199   200   201   202   203   204   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР


разделяющие натянутую и ненатя-
нутую части барабанной перепонки.
При искусственном освещении барабанная перепонка имеет 
перламутрово-серый цвет, на ее поверхности различаются ряд 
"опознавательных" пунктов:

рукоятка; 

короткий отросток; 

передняя и задняя молоточковые складки; 

пупок; 

световой конус, образующийся в результате отражения 
света, падающего на поверхность барабанной перепонки. 
Для удобства описания выявленных при отоскопии измене-
ний барабанную перепонку условно делят на четыре квадранта, 
образованных пересечением линии, проходящей вдоль рукоят-
ки молоточка через пупок, и перпендикуляра к ней, также 
проходящего через пупок. Различают 
передневерхний, задневерх-
325


ний, передненижний 
и 
задненижний 
квадранты. Световой конус, 
имеющий вид блестящего равнобедренного треугольника, рас-
полагается в передненижнем квадранте.
Кровоснабжение. 
Со стороны наружного уха осуществляется 
из глубокой ушной артерии (ветвь верхнечелюстной артерии) 
и со стороны среднего уха — из передней барабанной артерии 
(a. tympanica anterior). 
Сосуды барабанной перепонки располо-
жены в виде двух сетей: наружной, связанной с сосудами 
наружного уха и разветвляющейся в кожном слое, и внутрен-
ней, разветвляющейся в слизистой оболочке барабанной пере-
понки. Сосуды наружной и внутренней поверхностей барабан-
ной перепонки анастомозируют между собой. Вены барабан-
ной перепонки впадают в наружную яремную вену, в попе-
речный синус и в менингеальные вены.
Лимфоотток осуществляется к предушным, позадиуш-
ным и задним шейным лимфатическим узлам. Иннервация 
барабанной перепонки — от 
ушной ветви блуждающего нерва 
(г. auricularis n. vagi), 
а также 
барабанным нервом 
(ветвь языко-
глоточного нерва) и ушно-височным нервом 
{п. auriculotem-
poralis).
5.1.2. 
Клиническая анатомия среднего уха
Среднее ухо представляет собой систему сообщающихся 
воздухоносных полостей:

барабанная полость 
{cavitas tympanica);

слуховая труба 
{tuba auditiva);

вход в пещеру 
(aditus ad antrum);

сосцевидная пещера 
(antrum mastoideum) 
и связанные с 
ней сосцевидные ячейки 
(cellulae mastoidea).
Центральное положение как по своему топографическому по-
ложению, так и по значению в клинике занимает барабанная 
полость. Замкнутая воздухоносная система среднего уха вен-
тилируется через слуховую трубу, соединяющую барабанную 
полость с полостью носоглотки.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   197   198   199   200   201   202   203   204   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет