Пальчун Владимир Тимофеевич
Повреждения наружного слухового прохода
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагностика.
| Повреждения наружного слухового прохода.
Могут сочетаться с травмой ушной раковины или возникают изолированно при удалении инородного тела, серной пробки, туалете уха. По- вреждения костной части слухового прохода часто комбиниру- ются с травмами скулового и сосцевидного отростков, височ- но-нижнечелюстного сустава, барабанной полости, а иногда — с поражением внутреннего уха. Косвенные (непрямые) повреждения костных стенок на- ружного слухового прохода встречаются сравнительно часто; они возникают при падении на нижнюю челюсть и при ударах в подбородок. При этом происходит перелом передненижней стенки наружного слухового прохода. Такой перелом сопро- вождается кровотечением из уха и болью при движениях ниж- ней челюсти. Диагностика. Диагноз устанавливают с учетом анамнеза, ре- зультатов осмотра раны, зондирования, отоскопии, рентгено- 500 графии височных костей и височно-нижнечелюстного сустава, а также исследования слуха и вестибулярной функции. Лечение. Первая помощь заключается в первичной хирур- гической обработке раны с остановкой кровотечения и промы- ванием раны дезинфицирующим раствором, введении по схеме противостолбнячной сыворотки. Для предупреждения развития сужения или даже атрезий слухового прохода в результате руб- цевания, а также с целью ликвидации воспаления необходимо с первого дня производить тампонаду слухового прохода ту- рундами, пропитанными левомеколем, стрептоцидовой или синтомициновой эмульсией. При каждой перевязке в слуховой проход вводят 10 капель суспензии гидрокортизона. По стиха- нии воспалительных явлений в наружный слуховой проход вводят трубчатый дилататор из силикона или другого био- инертного материала. Такое лечение проводят на фоне систем- ной антибиотикотерапии, назначают также физиотерапию (ту- бусный кварц в слуховой проход, УВЧ, микроволны, лазероте- рапия). При переломах передненижней стенки наружного слухового прохода назначают жидкую пищу, а для предупреждения воз- можного смещения фрагментированной костной стенки ниж- нюю челюсть фиксируют повязкой. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|