Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагностика.
| Патоморфология.
Характеризуется некрозом зевной поверх- ности одной миндалины с образованием язвы и формировани- ем на дне ее рыхлой фибринозной мембраны, богатой неспе- цифической микробной флорой, но преобладающими являют- ся веретенообразные бациллы и спирохеты. Под фибринозной мембраной располагается зона некроза лимфаденоидной тка- ни, а по ее периферии — демаркационная зона реактивного воспаления. Клиника. Часто единственной жалобой является ощущение неловкости и инородного тела при глотании. Возможно нали- чие гнилостного запаха изо рта, повышенное слюноотделение. Общее самочувствие страдает мало, температура тела обычно нормальная, лишь в редких случаях заболевание начинается с высокой температуры и озноба. На стороне поражения могут быть увеличены регионарные лимфатические узлы, умеренно болезненные при пальпации. Продолжительность заболевания от 1 до 3 нед, иногда несколько месяцев. Язвы в области миндалины обычно заживают без больших Рубцовых деформа- ций. Диагностика. Клинический диагноз подтверждается харак- терными фарингоскопическими признаками — на зевной по- верхности одной из миндалин обнаруживают серовато-желтые или серовато-зеленые массы, после снятия которых видна кра- терообразная язва с неровными краями, дно которой покрыто грязноватым серо-желтым налетом. В запущенных случаях яз- венный процесс может распространяться за пределы миндали- ны с вовлечением в процесс окружающих тканей — десен, кор- ня языка, небных дужек. Данные бактериологического иссле- дования позволяют обнаружить в мазке (свежем) большое ко- личество веретенообразных палочек и спирохет. Однако следу- ет учесть, что только лабораторное обнаружение фузоспирохе- тоза при отсутствии соответствующей клинической картины не доказывает наличие ангины Симановского—Плаута—Венсана. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|