Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
- Бұл бет үшін навигация:
- Хрящи гортани.
| ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ,
ТРАХЕИ И ПИЩЕВОДА 4.1. Клиническая анатомия гортани Гортань {larynx) представляет собой полый орган, который верхним отделом открывается в глотку, а нижним переходит в трахею. Располагается он под подъязычной костью на передней поверхности шеи. Изнутри гортань выстлана слизистой обо- лочкой и состоит из хрящевого скелета, соединенного связка- ми, суставами и мышцами. Верхний край гортани находится на границе IV и V шейных позвонков, а нижний край соот- ветствует VI шейному позвонку. Снаружи гортань покрыта мышцами, подкожной жировой клетчаткой и кожей, которая хорошо смещается, что позволяет легко проводить пальпацию органа. Гортань совершает активные движения вверх и вниз при разговоре, пении, дыхании и глотании. Кроме активных движений, она пассивно смещается вправо и влево, при этом отмечается так называемая крепитация хрящей гортани. В слу- чае поражения злокачественной опухолью активная подвиж- ность гортани уменьшается, так же как и пассивное ее смеще- ние. У мужчин в верхнем отделе щитовидного хряща хорошо виден и прощупывается выступ гортани, или возвышение, — кадык, или Адамово яблоко (prominentia laryngea, s. pomum Ada- mi). У женщин и детей он менее выражен, мягкий и пальпа- торное его определение затруднено. В нижнем отделе гортани спереди между щитовидным и перстневидным хрящами можно легко прощупать область перстнещитовидной (lig. cricothyroi- deum), или конической, связки (lig. conicum), которую рассека- ют (коникотомия) при необходимости срочного восстановле- ния дыхания в случае асфиксии. Хрящи гортани. Скелет гортани составляют хрящи (cartilagi- nes laryngis), соединенные связками (рис. 4.1). Различают три одиночных и три парных хряща гортани. А Три одиночных: 1) перстневидный хрящ (cartilago cricoidea); 2) щитовидный хрящ (cartilago thyroidea); 3) надгортанник (epiglottis), или надгортанный хрящ (cartilago epiglotica). * И три парных: 1) черпаловидные хрящи (cartilagines arytenoidea); ^) рожковидные хрящи (cartilagines corniculatae); V клиновидные хрящи (cartilagines cuneiformis Wrisbergi). жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|