Тестовые задания по педиатрии

24 
2.
Какие клинико-лабораторные показатели свидетельствуют о тяжести 
заболевания? 
3.
Какие еще клинические формы могут быть при данной инфекции? 
4.
С чем следует проводить дифференциальный диагноз? 
5.
Назначьте лечение больному. 
Задача №12. 
Девочка С., 15 лет заболела остро, беспокоил кашель, температура тела 
колебалась от 37,5°С до 38,5°С в вечернее время. Лечилась дома, участковым 
врачом был поставлен диагноз ОРВИ, назначена симптоматическая терапия. Из 
анамнеза известно, что в 10 лет девочка перенесла острую правостороннюю 
пневмонию.
Ребенок поступил в стационар на 7-е сутки заболевания в тяжелом состоянии. 
Температура тела 39°С, слабость, кожные покровы бледные, цианоз носогубного 
треугольника, участие вспомогательных мышц в акте дыхания, дыхательная 
экскурсия правой половины грудной клетки снижена. ЧДД=28 в минуту, ЧСС= 95 в 
минуту, АД= 100/60 мм рт. ст. В проекции нижней доли правого легкого перкуторно 
– тупой звук, дыхание практически не проводится, хрипы не выслушиваются. На 
рентгенограмме грудной клетки: тотальная инфильтрация нижней доли правого 
легкого, нельзя исключить наличие жидкости в правой плевральной полости.
Произведена пункция плевральной полости - получено 150,0 мл. выпота соломенно-
желтого цвета с небольшим количеством фибрина.
При поступлении сразу назначена интенсивная дезинтоксикационная и 
антибактериальная терапия (цефуроксим, амикацин). На фоне лечения через 5 дней 
общее состояние девочки улучшилось, температура снизилась до субфебрильной, 
проявления интоксикации уменьшились. Однако по данным физикального 
обследования и рентгенографии грудной клетки – динамики нет.

жүктеу/скачать 499,62 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: