Инструкция: необходимо выбрать 1 или несколько правильных ответов
жүктеу/скачать 276,91 Kb. Pdf көрінісі
|
bab698ea testy dostignutogo urovnya znaniiy (5 kurs)stud
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача № 19
- Задача № 20
- Задача № 21
| Вопросы:
1. Диагноз. 2. Неотложные мероприятия пациенту. 3. Дальнейшая тактика в отношении больного ребенка Задача №18. Вызов бригады скорой помощи к новорожденному ребенку. Родоразрешение - срочное в домашних условиях, около 6 часов назад, в связи с отказом от госпитализации в родильный дом. Мать - медицинский работник. При рождении ребенка, отмечался крик, частота сердцебиения 148 в 1 минуту. Жалобы на частое дыхание до 70-74 в 1 минуту. В момент осмотра ребенок спит, частота дыхания 42 в 1 минуту, пульс 134 в 1 минуту, кожные покровы розовые. При пробуждении - крик, активные движения. При выслушивании, в легких дыхание проводится равномерно по обеим сторонам грудной клетки, небольшое количество проводных хрипов. Перкуторный звук над легкими не изменен. Частота дыхания 50 в 1 минуту. Тоны сердца ритмичные 140 в 1 минуту, шумы не выслушиваются. Живот мягкий, был однократно стул мекониального характера. Температура тела 36,8 С. Вопросы: 1. Диагноз. 2. В какой неотложная помощи нуждается новорожденный ребенок ? 3. Какие рекомендации должен дать врач скорой помощи роженице? Задача № 19 Вызов бригады 03. Мальчик 6 лет жалуется на одышку и нехватку воздуха. Из анамнеза известно, что ребенок страдает бронхиальной астмой в течение 1,5 лет. Настоящий приступ продолжается более 12 часов. Ингаляции сальбутамола каждые 4 часа в дозе 100 мкг эффекта не дали. Во время осмотра: ребенок беспокойный, выдох резко затруднен. Положение вынужденное - полусидя. Кожные покровы с цианотическим оттенком. Кашель без отхождения мокроты. Одышка постоянная, экспираторного характера, с участием вспомогательной мускулатуры. Частота дыхания 48 в 1 минуту. Перкуторный звук над легкими с коробочным оттенком, при выслушивании дыхание проводится неравномерно, справа - ослаблено, хрипы сухие свистящие, в сочетание с разнокалиберными влажными. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Частота пульса 120 в 1 минуту. Артериальное давление 80/40 мм рт. столба. Температура тела 36,7С. Вопросы: 1. Диагноз. 2. В каких неотложных мероприятиях нуждается ребенок и дальнейшая тактика лечения пациента. 3. Условия транспортировки пациента, дальнейшая терапия. Задача № 20 Бригада скорой помощи прибыла на вызов к ребенку 3 лет, упавшему в водоем с температурой около 5°С через 7 минут. Ребёнок без сознания, кожа бледная, холодная на ощупь с цианотическим оттенком. Дыхание отсутствует, пульс на сонной артерии не пальпируется. Оперативно проведена ЭКГ с помощью ручного дефибриллятора, выявлена фибрилляция желудочков. Вопросы: 1. Диагноз 2. Почему у ребёнка произошёл именно такой вариант остановки кровообращения? 3. Какие мероприятия следовало предпринять до приезда бригады «Скорой помощи»? 4. Какова последовательность действий по оказанию неотложной помощи в данном случае? Задача № 21 Во время репетиции школьного хора девочка 8 лет стала жаловаться на слабость, головокружение, тошноту, а затем потеряла сознание. Ребенок осмотрен школьным врачом: кожные покровы бледные, холодный пот, цианоза нет. Дыхание 20 в 1 минуту, поверхностное, при аускультации в легких везикулярное дыхание, изменения границ сердца нет, тоны ритмичные, приглушены, шумы не определяются, пульс слабого наполнения и напряжения, 60 в 1 минуту. Артериальное давление 80/20 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Температура тела 36,3 С. Вызвана бригада «Скорой помощи» жүктеу/скачать 276,91 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|